新生兒溶血病(HDN)

        “新生兒溶血病(HDN)”為了幫助大家了解，小編整理如下：

        新生兒溶血病(HDN)：指母子血型不合而引起的同族免疫性疾病。以ABO血型不合最常見，其次Rh血型不合。

        (1)病因:

        ①ABO溶血:主要發(fā)生在母親o型而胎兒A或B型。一般為第一胎;

        ②Rh溶血:一般不是第一胎。

        (2)臨床表現(xiàn)：癥狀輕重與溶血程度有關(guān)。黃疸:多數(shù)Rh溶血

        患兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疽并迅速加重，而多數(shù)ABO溶血病在生后2-3天內(nèi)出現(xiàn);②貧血;③肝脾大。

        (3)并發(fā)癥：膽紅素腦病為新生兒溶血病最重要的并發(fā)癥。多于出生后4-7天出現(xiàn)癥狀，分為四期:警告期、痙攣期、恢復(fù)期、后遺癥期(手足徐動、眼球運動障礙、聽覺障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良)

        (4)輔助檢查：

        ①檢查母子血型;

        ②確定有無溶血;

        ③致敏紅細胞和血型抗體測定:改良直接抗人球蛋白實驗;抗體釋放實驗;游離抗體實驗。

        (5)治療：

        ①光照療法:降低血清未結(jié)合膽紅素;

        ②藥物治療:供給白蛋白、糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈用免疫球蛋白;

        ③換血療法

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