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小兒法洛四聯(lián)癥的癥狀與體征

2020-01-16 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  兒科主治醫(yī)師考試報(bào)名已經(jīng)結(jié)束,報(bào)名成功的小伙伴,應(yīng)當(dāng)著手開(kāi)始進(jìn)行復(fù)習(xí)了。小兒法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)是什么?為了更好的幫助考生復(fù)習(xí),博傲教育小編整理知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容如下。:

  1.癥狀

  (1)發(fā)紺 多在生后3~6個(gè)月出現(xiàn),也有少數(shù)到兒童或成人期才出現(xiàn)。發(fā)紺在運(yùn)動(dòng)和哭鬧時(shí)加重,平靜時(shí)減輕。

  (2)呼吸困難和缺氧性發(fā)作 多在生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn),由于組織缺氧,活動(dòng)耐力較差,動(dòng)則呼吸急促,嚴(yán)重者可出現(xiàn)缺氧性發(fā)作、意識(shí)喪失或抽搐。

  (3)蹲踞 為法洛四聯(lián)癥病兒臨床上一種特征性姿態(tài)。蹲踞可緩解呼吸困難和發(fā)紺。

  2.體征

  患兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,常有杵狀指、趾,多在發(fā)紺出現(xiàn)數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。胸骨左緣第2~4肋間可聽(tīng)到粗糙的噴射樣收縮期雜音,常伴收縮期細(xì)震顫。極嚴(yán)重的右心室流出道梗阻或肺動(dòng)脈閉鎖病例可無(wú)心臟雜音。在胸前部或背部有連續(xù)性雜音時(shí),說(shuō)明有豐富的側(cè)支血管存在,肺動(dòng)脈瓣第二心音明顯減弱或消失。

  關(guān)于兒科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn),上述內(nèi)容作了整理歸納。已經(jīng)報(bào)名參加考試的伙伴,一定要多學(xué)多做,掌握知識(shí)點(diǎn)是關(guān)鍵。

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