婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試難點(diǎn)：產(chǎn)道異常

　　婦產(chǎn)科醫(yī)生技術(shù)直接關(guān)系到大人與孩子的安全，因此婦產(chǎn)科醫(yī)生水平要求甚高。許多婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)參加?jì)D產(chǎn)科主治醫(yī)師考試，這樣才能提升自身能力。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理考試知識點(diǎn)，希望能幫助到各位考生。

　　【對母兒影響】

　　(1)對母體的影響：

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試難點(diǎn)：骨盆入口平面狹窄影響胎兒先露部銜接，易發(fā)生胎位異常，引起繼發(fā)性宮縮乏力，產(chǎn)程延長或停滯。

　　中骨盆平面狹窄影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)，易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位。

　　中骨盆及出口平面狹窄時(shí)胎頭長時(shí)間嵌頓于產(chǎn)道內(nèi)，于產(chǎn)后形成生殖道瘺;

　　胎膜早破及手術(shù)助產(chǎn)增加感染機(jī)會(huì);嚴(yán)重梗阻性難產(chǎn)處理不及時(shí)，可致子宮破裂。

　　(2)對胎兒及新生兒的影響：

　　頭盆不稱易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂，導(dǎo)致胎兒窘迫，甚至胎兒死亡;

　　產(chǎn)程延長，胎頭受壓，易發(fā)生顱內(nèi)出血;

　　產(chǎn)道狹窄，手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多，易發(fā)生新生兒產(chǎn)傷及感染。

　　【例題】

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試難點(diǎn)：骨盆入口狹窄對母兒的影響不包括

　　A.不入盆

　　B.不銜接

　　C.宮縮乏力

　　D.不能內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　E.胎膜早破

　　【答案】D

　　【例題】女，孕1產(chǎn)0，足月臨產(chǎn)14小時(shí)，宮口開7cm，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。胎心140～150次/分，胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致，枕骨在母體左側(cè)，S+1。

　　(1)其診斷是

　　A.右枕前位

　　B.持續(xù)性右枕橫

　　C.持續(xù)性左枕后

　　D.持續(xù)性左枕橫

　　E.持續(xù)性右枕后

　　【答案】D

　　(2)上述產(chǎn)婦臨產(chǎn)30小時(shí)，查：平臍處可見縮復(fù)環(huán)，下段壓痛，胎心微弱，已破膜，羊水混濁，宮口近開全，先露頭，S+1。其診斷考慮為

　　A.高張性宮縮乏力

　　B.胎盤早剝

　　C.先兆子宮破裂

　　D.子宮破裂

　　E.痙攣性狹窄環(huán)

　　【答案】C

　　(3)下列處理哪項(xiàng)恰當(dāng)

　　A.立即剖宮產(chǎn)

　　B.產(chǎn)鉗術(shù)

　　C.胎頭吸引器

　　D.穿顱術(shù)

　　E.待其自然分娩

　　【答案】A

　　關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試難點(diǎn)，上述內(nèi)容作了總結(jié)。若是您報(bào)考了此項(xiàng)考試，做好相關(guān)知識點(diǎn)復(fù)習(xí)，為考試打好知識基礎(chǔ)最重要。

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