婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試共有四個科目,基礎(chǔ)知識只是其中的一科,所波及知識點(diǎn)亦很多,病理妊娠知識是大綱要求的重點(diǎn),考生對此要重視起來,醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助到各位考生。
第五節(jié) 多胎妊娠
本節(jié)考點(diǎn):
一、定義
二、雙胎的類型及特點(diǎn)
一、定義
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試一次妊娠同時有兩個或兩個以上胎兒時稱多胎妊娠。多胎妊娠中雙胎發(fā)生率最高,主要討論雙胎妊娠。
二、雙胎的類型及特點(diǎn)
分為雙卵雙胎和單卵雙胎兩類。
1.雙卵雙胎:由兩個卵子分別受精形成的雙胎妊娠,稱雙卵雙胎,約占雙胎妊娠的2/3。其發(fā)生與種族、遺傳、促排卵藥物及輔助生育技術(shù)的應(yīng)用有關(guān),雙胎的遺傳基因不完全相同,故形成的兩個胎兒有區(qū)別。胎盤多為分離的兩個,也可融合成一個,但胎盤內(nèi)血液循環(huán)各自獨(dú)立。形成兩個羊膜腔,中間隔有兩層羊膜及兩層絨毛膜,若兩個胎盤融合,則兩層絨毛膜也融合。
2.單卵雙胎:由一個受精卵分裂而成的雙胎妊娠稱單卵雙胎,約占雙胎妊娠的1/3。因具有相同的遺傳基因,兩胎兒的性別、血型及其它各種表型完全相同,容貌極相似。
1.防止產(chǎn)后出血,下列哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.以腹帶緊裹腹部預(yù)防腹壓下降引起休克
B.腹部置沙袋
C.第二個胎兒前肩娩出時,靜脈注射麥角新堿0.2mg及縮宮素l0U
D.第二個胎頭著冠時,靜脈注射麥角新堿0.2mg及縮宮素lOU
E.當(dāng)胎盤娩出時,仔細(xì)檢查胎盤的完整性
[答疑編號500715060201:針對該題提問]
『正確答案』D
2.雙卵雙胎的特點(diǎn)恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.發(fā)生率低于單卵雙胎
B.兩個胎兒體重懸殊
C.有發(fā)生雙胎輸血綜合征的可能
D.胎兒死亡率高于單卵雙胎
E.兩胎囊間的中隔由兩層羊膜和兩層絨毛膜組成
[答疑編號500715060202:針對該題提問]
『正確答案』E
『答案解析』雙卵雙胎的發(fā)生率約占2/3,比單卵雙胎多一倍;兩個胎兒體重近似;不會發(fā)生雙胎輸血綜合征;胎兒死亡率低于單卵雙胎。
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試病理妊娠知識點(diǎn),上述內(nèi)容作了整理歸納。考生要掌握并理解知識點(diǎn),配合試題練習(xí)強(qiáng)化知識點(diǎn),為考試奠定基礎(chǔ)才行。
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