尿簍的預防與治療

        “尿簍的預防與治療”為了幫助大家了解，小編整理如下：

        一、預防

        1、提高產科質量，預防產科因素所致的尿瘺是關鍵。

        2、疑有損傷者留置導尿管10日，保證膀胱空虛，有利于膀胱受壓部位血液循環(huán)恢復，預防尿瘺發(fā)生。

        3、婦科手術時，估計手術困難時，術前經膀胱鏡放入輸尿管導管，使術中易于辨認。

        4、即使是容易進行的全子宮切除術，術中也須明確解剖關系后再行手術操作。

        5、術中發(fā)現(xiàn)輸尿管或膀胱損傷，必須及時修補。

        6、使用子宮托，須定期取出。

        7、子宮頸癌進行放射治療時，注意陰道內放射源的安放和固定，放射劑量不能過大。

        二、治療

        （一）非手術治療

        適應癥：僅限于分娩或手術后1周內發(fā)生的膀胱陰道瘺和輸尿管小瘺孔。

        方法：留置導尿管于膀胱內或在膀胱鏡下插入輸尿管導管，4周～3個月，有自行愈合可能。

        膀胱陰道瘺如采用非手術治療則建議行恥骨上膀胱造瘺，進行膀胱引流。

        （二）手術修補

        手術治療時間的選擇：

        術中直接損傷的尿瘺——應盡早手術修補；

        其他原因所致尿瘺應——等待3個月，待組織水腫消退、局部血液供應恢復正常再行手術；

        瘺修補失敗后——至少應等待3個月后再次手術。

        由于放療所致的尿瘺可能需要更長的時間形成結痂——因此有學者推薦12個月后再修補。

        修補術后：視情況保留導尿管3個月，并注意局部清潔。

        以上“尿簍的預防與治療”由博傲小編整理，希望對大家有所幫助！