非小細(xì)胞肺癌術(shù)后的放射治療

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　　(1)照射靶區(qū)

　　已做縱隔淋巴結(jié)清掃，病理檢查顯示沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，僅有原發(fā)腫瘤殘留或切緣陽(yáng)性，照射野僅包括殘留部位或切緣。僅為N1～N2，照射野包括有腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)區(qū)域以及同側(cè)肺門(mén)和兩上縱隔。有腫瘤殘留同時(shí)又是N1～N2者，則放射野包括殘留部位、同側(cè)肺門(mén)以及縱隔淋巴引流區(qū)。

　　(2)照射方法

　　放射主治醫(yī)師考試治療計(jì)劃系統(tǒng)制定計(jì)劃，然后用模擬定位機(jī)核對(duì)，或采用透視定位行多野照射。

　　(3)照射劑量

　　①腫瘤殘留：常規(guī)分割放射治療，總劑量60～64Gy，此外根據(jù)患者具體情況可調(diào)整為50～70Gy;

　　②切緣陽(yáng)性：常規(guī)分割放射治療，總劑量60Gy左右;

　?、跱1～N2：常規(guī)分割放射治療，亞臨床腫瘤40～60Gy。

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