椎體滑脫癥的影像學及治療措施

　　“椎體滑脫癥的影像學及治療措施”為了幫助大家了解，小編整理如下：

　　一、影像學

　　1.疑為滑椎的兒童或成人，標準的側位X線平片是最好的初步影像學檢查手段。

　　2.側位X線平片可觀察到椎體的滑移

　　3.正位X 線平片如果發(fā)現“拿破侖帽樣”征，則表明有嚴重滑椎或滑脫。

　　4.斜位X 線平片可顯示峽部的斷裂，即使是不出現椎體滑移時。

　　5.當峽部斷裂時，“蘇格蘭狗頸”征可以出現在雙側或單側峽部。

　　6.如果普通斜位平片不能確診峽部是否斷裂，則需要進一步做 CT 或斷層掃描。同位素檢查有助于鑒別急性和應力性峽部骨折。

　　二、治療

　　大部分有癥狀的滑椎兒童可以通過保守、非手術治療獲得滿意療效。

　　停止劇烈活動即可減輕癥狀，臥床休息、牽引及支具均可有效緩解癥狀。兒童滑椎的手術治療僅適用于保守治療無效或由神經損害的病人。

　　對于有嚴重滑椎的骨骼發(fā)育不成熟的病人，即使沒有癥狀，也應行椎體融合術。

　　成人的滑椎也可通過保守方法治療，多數病人可用腰背肌功能鍛煉、藥物及支具進行治療。手術治療應僅限于那些疼痛無法控制及有神經損害的病人。

　　滑椎的手術治療至今仍是脊柱外科醫(yī)師爭論最多的問題，主要爭論的焦點在整復滑椎的時機、整復到何種程度及如何整復滑椎。

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