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非血管性介入的類別

2019-08-28 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  要想取得放射技師的資格,就必須參加放射醫(yī)學(xué)技師考試,非血管性介入放射學(xué)是放射醫(yī)學(xué)技師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助到各位考生。

  (一)經(jīng)皮穿刺活檢(Percutaneousneedle biopsy,PNB)

  胸部PNB用以診斷肺臟、縱隔和胸壁病變,對肺內(nèi)球形病籵及縱隔包塊的定性診斷有重要意義,準確率可達85%.較常見的并發(fā)癥為氣胸、出血、但用細針的并發(fā)癥甚少,腹部PNB應(yīng)用較多,肝、膽、胰、脾、腎及腹后壁包塊均可,診斷準備性亦高;骨骼穿刺須用較粗骨穿針,可診斷骨腫瘤。此外還用于穿刺甲狀腺腫塊,眶內(nèi)腫塊等等。

  放射醫(yī)學(xué)技師考試為保證針刺安全到達待查病變處,須用電視熒屏、CT、B超、及有關(guān)造影檢查,以便指引穿刺方向。

  (二)經(jīng)皮穿刺引流

  1.經(jīng)皮肝穿膽道引流(Percutaneous transhepatic choledochusdrainage,PTCD或PTD)由于惡性(如膽管癌、胰頭癌)或良性(如總膽管結(jié)石)病變,引起肝外膽道梗阻,臨床出現(xiàn)黃疸。PTCD可行膽道內(nèi)或膽道外膽汁引流,故而緩解梗阻,減輕黃疸,為根治手術(shù)提供有利條件。行PTCD前需先做經(jīng)皮肝穿膽管造影(Percutaneous transhepatic),確定膽管梗阻的部位、程度、范圍與性質(zhì)。PTCD有內(nèi)外引流之分,通過PTC的穿刺針引入引導(dǎo)鋼絲,而后拔出穿刺外地,沿引導(dǎo)鋼絲送進末段有多個側(cè)孔的導(dǎo)管,導(dǎo)管在梗阻段上方的膽管內(nèi),其內(nèi)口亦在該處,膽汁經(jīng)導(dǎo)管外口連續(xù)引流,是為外引流;若導(dǎo)管通過梗阻區(qū),留置于梗阻遠端的膽管內(nèi)或進入十二指腸,膽汁則沿導(dǎo)管側(cè)孔流入梗阻下方的膽管或十二指腸,是為內(nèi)引流。

  2.經(jīng)皮腎穿腎盂造瘺術(shù)(Percutaneous transrenal pyelotomy) 主要用于尿路梗阻引流,也可利用造瘺術(shù)的導(dǎo)管將腎盂或輸尿管內(nèi)結(jié)石向下推移,送至膀胱排出。造瘺術(shù)方法同上,使用細針經(jīng)皮穿腎,進入腎盂,先做經(jīng)皮順行腎盂造影(Percutaneous antigrade pyelography)觀察尿路形態(tài)、狹窄或梗阻部位及其程度,而后沿穿刺針送進引導(dǎo)鋼絲,再將導(dǎo)管插入,留置于腎盂內(nèi)。

  以上就是放射醫(yī)學(xué)技師考試的相關(guān)知識點,值得考生學(xué)習(xí)并重視,在復(fù)習(xí)過程中,合理安排并掌握知識點最重要。

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