放射醫(yī)學(xué)知識(shí)疑難問(wèn)題解答（二）

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        1.自發(fā)性氣胸常復(fù)發(fā)嗎？
        是的。無(wú)論原發(fā)還是繼發(fā)性氣胸均易復(fù)發(fā)，約50%的病人在第一次發(fā)作后的兩年內(nèi)在同側(cè)再次發(fā)作
        2.患肺栓塞的病人在胸部X線(xiàn)攝影片上有何表現(xiàn)？
        約80%~90%的肺栓塞病人表現(xiàn)有胸片的異常。不幸的是，這些表現(xiàn)常為非特異性的（亞段肺不張、邊緣不清的陰影），因此沒(méi)有或幾乎沒(méi)有診斷價(jià)值，可作為考慮本病的異常X線(xiàn)表現(xiàn)有函泊屯氏塊影（Hampton's bump）和外斯特馬克氏癥（Westermark's sign）但較為少見(jiàn)。有時(shí)會(huì)誤認(rèn)為肺炎、大泡性肺氣腫或偽影
        3.肺血管造影術(shù)安全嗎？
        從經(jīng)驗(yàn)方面來(lái)講，肺血管造影術(shù)相對(duì)而言還是安全的（死亡率為0.5%，非致命性主要并發(fā)癥發(fā)生率為1%，次要并發(fā)癥為5%），繁感性較高（假陰性率小于1%）以及特異性交感，因?yàn)榇嗽煊靶g(shù)給病人造成一定的創(chuàng)傷。通常，只有在核醫(yī)學(xué)肺通氣灌注掃描和腿深部靜脈超聲檢查等非創(chuàng)傷性檢查不能確定是否有肺栓子存在的情況下，才能運(yùn)用本方法進(jìn)行檢查
        4.收到宮內(nèi)輻射的胎兒在兒童時(shí)期有發(fā)生哪種癌癥的危險(xiǎn)性？
        在有關(guān)輻射誘發(fā)白血病和其他兒童癌癥方面還存在著分歧，但是宮內(nèi)輻射導(dǎo)致患病危險(xiǎn)性增加的保守估計(jì)為4~6人/10000兒童/cGy，對(duì)于懷孕的醫(yī)療工作者來(lái)說(shuō)，要想控制這些危險(xiǎn)，其職業(yè)性輻射量應(yīng)控制在0.5mSv
        5.什么時(shí)期的胎兒對(duì)放射線(xiàn)效應(yīng)最敏感？
        器官發(fā)育時(shí)期，受孕后8~15周。暴露于輻射環(huán)境中的胎兒可發(fā)生發(fā)育方面的問(wèn)題，如頭顱小、智力發(fā)育遲緩，當(dāng)輻射閾值達(dá)40cGy時(shí)，其危險(xiǎn)性明顯增加
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