“2025放射醫(yī)學(xué)技術(shù)《專業(yè)實(shí)踐能力》知識點(diǎn)(十一) ”為了幫助大家了解,小編整理如下:
1、DSA適應(yīng)證:1)血管性疾病;2)血管疾病的介入治療;3)腫瘤性疾?。?)心臟冠狀動脈疾??;5)血管外傷的診斷與介入治療。
2、DSA禁忌癥:1)碘過敏;2)嚴(yán)重心、肝、腎功能不全;3)嚴(yán)重的凝血功能障礙,有明顯出血傾向,嚴(yán)重的動脈血管硬化。4)高熱、急性感染及穿刺部位感染。5)惡性甲狀腺功能亢進(jìn)、骨髓瘤。6)女性月經(jīng)期及妊娠3個(gè)月以內(nèi)者。
3、對比劑準(zhǔn)備濃度為60%~76%離子型或300~370mgI/ml非離子型對比劑。
4、血管鞘從皮膚到血管,建立一條基本通路,使導(dǎo)管和導(dǎo)絲能通過血管鞘進(jìn)入血管到達(dá)病變部位。血管鞘的粗細(xì)常以“F”表示。
5、導(dǎo)管粗細(xì)一般指外徑,常以“F”表示,1F數(shù)約相當(dāng)于0.333mm。
6、將DSA成像過程中,X線管、人體和檢測器規(guī)律運(yùn)動的情況下,而獲得DSA圖像的方式,稱之為動態(tài)DSA。
7、按照C形臂和導(dǎo)管床的運(yùn)動方式分為:旋轉(zhuǎn)運(yùn)動、歲差運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動和步進(jìn)等。
8、旋轉(zhuǎn)DSA利用C臂的兩次旋轉(zhuǎn)動作,第一次旋轉(zhuǎn)采集一系列蒙片像,第二次旋轉(zhuǎn)時(shí)注射對比劑、曝光采集充盈像,在相同角度采集的兩幅圖像進(jìn)行減影,以獲取序列減影圖像。
9、實(shí)時(shí)模糊蒙片利用間隔短的兩次DSA曝光,第一次曝光時(shí)影像增強(qiáng)器適當(dāng)散焦,獲得一幀適當(dāng)模糊的圖像,間隔33毫秒再采集一幀清晰的造影圖像,兩者進(jìn)行減影可以獲得具有適當(dāng)骨骼背景的血管圖像。
10、DSA的減影方式基本上分3種:時(shí)間減影、能量減影、混合減影?,F(xiàn)應(yīng)用最多的是時(shí)間減影中連續(xù)方式、脈沖方式、路標(biāo)方式。時(shí)間減影是DSA的常用減影方式,在注入的對比劑團(tuán)塊進(jìn)入興趣區(qū)之前,將1幀或多幀圖像作mask像儲存起來,并與時(shí)間順序出現(xiàn)的含有對比劑的充盈像一一進(jìn)行相減,稱為時(shí)間減影。
11、步進(jìn)DSA技術(shù)主要用于四肢動脈DSA的檢查,尤其是下肢血管造影的跟蹤攝影,同時(shí)對介入治療很有臨床應(yīng)用價(jià)值。
12、DSA常用IADSA(動脈DSA)和IVDSA(靜脈DSA)成像方式,其中 IVDSA又分為外周靜脈DSA及中心靜脈DSA。
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