2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導：口內縫合

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　　口內縫合器械：

　　1.縫針：口內縫合常用彎、三角針。

　　2.縫線：口內手術縫線常選用5-0、3-0黑色絲線，在口腔狹窄的視野范圍內易于辨別，對口腔黏膜沒有刺激，并且有一定的張力和強度，不易拉斷，便于操作?？p線長度應適當，通常約為持針器長度的一半為宜。

　　3.持針器：選擇長短、大小合適的持針器。

　　4.線剪：口腔黏膜、牙周手術可選用體積較小的線剪，常用眼科剪。其他口內手術則用普通線剪。

　　5.血管鉗或組織鑷：用于夾持組織和穿出組織的縫針。

　　6.換藥碗：1套準備消毒用碘伏棉球、75%乙醇棉球、棉簽等。

　　口腔內縫合術注意事項：

　　(1)兩側創(chuàng)緣整齊，長短相等。如果創(chuàng)口邊緣不整齊，或縫合的兩緣長短不一，應以刀片或剪刀予以適當修整，直至創(chuàng)面能相對合攏而無皺褶。如長短相差較多，無法修整，可先將創(chuàng)口縫合，最后在創(chuàng)口的末端有皺褶突起處，分作1個三角形切口，切去多余的組織并作縫合。

　　(2)縫針進入組織的深度兩側應相等，若深淺不一，則打結后，深的一側高于淺的一側，使縫合面高低不平。

　　(3)進針的刺入點距創(chuàng)緣的距離，與出針點的距離應相等。

　　(4)縫合不宜過緊，以防縫合緣內翻，而是要求兩緣輕度外翻突起。

　　(5)每一針縫線的距離一般為5mm，口腔黏膜針距應更近一些，每隔2～3mm一針。

　　(6)縫線之間的組織可有極小的裂隙，使少量滲出物得以排出。

　　(7)如創(chuàng)口內翻，可用有齒組織鑷夾于創(chuàng)緣的兩側，調整創(chuàng)面，使之輕度外翻。

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