2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：固定義齒的適應(yīng)癥

　　2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：固定義齒的適應(yīng)癥：醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試固定義齒的適應(yīng)癥相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下，請(qǐng)準(zhǔn)備參加2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。

　　固定義齒的適應(yīng)癥

　　一、缺牙數(shù)目

　　適合于牙弓內(nèi)少數(shù)牙的缺失，或少數(shù)牙間隔缺失，數(shù)目一般為1～2顆牙。

　　禁忌：缺失牙數(shù)目過多。

　　二、缺失牙部分

　　牙弓內(nèi)任何缺牙的部位，只要符合少數(shù)牙缺失或少數(shù)牙的間隔缺失，而基牙的數(shù)目和條件能滿足支持和固位者，都可考慮固定橋修復(fù)。對(duì)缺牙部位要求，較為特殊的是末端游離缺失的病例。

　　三、基牙條件

　　(一)牙冠

　　1.理想基牙：齦合高度適當(dāng)，形態(tài)正常，牙體組織正常。

　　2.畸形牙的處理

　　3.牙體組織缺損的處理：樁核

　　(二)牙根

　　1.理想條件：牙根粗壯，且有足夠的長度。

　　2.牙周疾?。貉啦酃俏?lt;根長1/3

　　3.細(xì)、小、短的牙根：增加基牙的數(shù)目

　　(三)牙髓

　　1.理想條件：健康的活髓牙

　　2.牙髓病變：必須完善的牙髓治療

　　(四)牙周組織

　　1.理想條件：牙周健康，根尖無病變，牙槽骨結(jié)構(gòu)正常，無吸收。

　　2.牙周疾?。?/p>

　　a.牙槽骨吸收<根長1/3

　　b.牙周夾板設(shè)計(jì)，條件可放寬。

　　(五)基牙的位置

　　1.理想條件：基牙位置正常

　　2.位置不正常

　　a.輕度錯(cuò)合：牙髓治療，樁冠處理。

　　b.嚴(yán)重錯(cuò)合：1)牙髓治療，樁冠處理;2)正畸方式。

　　四、咬合關(guān)系

　　1.理想條件：咬合關(guān)系正常。

　　2.咬合關(guān)系錯(cuò)亂：a.調(diào)合。b.改變固位體設(shè)計(jì)。

　　3.禁忌征：前牙重度深覆合，淺覆蓋。

　　五、缺牙區(qū)的牙槽嵴

　　1.正常條件：拔牙或手術(shù)三個(gè)月，牙槽嵴穩(wěn)定。

　　2.特殊情況：暫時(shí)性固定橋。

　　3.齦端接觸方式：接觸式，衛(wèi)生橋。

　　六、年齡

　　1.理想年齡：20-55歲。

　　2.年齡過?。阂馔獯┧琛?/p>

　　3.年齡過大：a.牙根暴露，就位道困難;b.牙槽骨吸收，支持不足。

　　七、口腔衛(wèi)生情況

　　1.口腔衛(wèi)生狀況良好。

　　2.禁忌：口腔衛(wèi)生差，自潔差，牙周病患者。

　　八、余留牙的情況

　　必須有整體設(shè)計(jì)的觀點(diǎn)。設(shè)計(jì)固定橋時(shí)除要考慮基牙健康情況外還要考慮余留牙的情況。

　　九、患者的要求和口腔條件的一致性

　　重點(diǎn)：醫(yī)患關(guān)系的溝通

　　十、適應(yīng)癥的掌握

　　嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，靈活運(yùn)用。

　　禁忌癥：

　　1.年齡過小的患者

　　2.缺失牙數(shù)目過多

　　3.牙髓牙周病及未治療者

　　4.缺牙區(qū)齦合距離過低的患者

　　5.牙冠較短

　　6.咬合關(guān)系錯(cuò)亂者

　　7.牙槽嵴不穩(wěn)定者

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