關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析輔導(dǎo):口腔癌”,相信很多考生想要了解,下面將搜集到的一些資料分享給大家,希望對(duì)大家備考提供幫助。
口腔頜面部鱗狀細(xì)胞癌,簡(jiǎn)稱口腔癌,多發(fā)生于40——60歲,男性多于女性,部位以舌、頰、牙齦、腭、上頜竇為常見。常向區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。鱗癌一般可為三級(jí):Ⅰ級(jí)分化較好,Ⅲ級(jí)分化最差,未分化癌的惡性程度最高。由于鱗癌發(fā)生的部位不同,其組織結(jié)構(gòu)、惡性程度、轉(zhuǎn)移部位及治療方法等方面也均有所不同。
一、診斷要點(diǎn)
1.多數(shù)為鱗癌。
2.多發(fā)生于下唇,尤其是下唇中外l/3問的唇紅部黏膜。
3.早期為皰疹狀結(jié)痂的腫塊,或局部黏膜增厚,隨后出現(xiàn)火山狀潰瘍或菜花狀腫塊。
4.生長(zhǎng)較慢,一般無自覺癥狀。
5.晚期可波及到口腔前庭或頜骨。
6.轉(zhuǎn)移較其他口腔癌少見且發(fā)生的晚。
二、鑒別診斷
1.良性潰瘍:
良性潰瘍一般7——10天可自愈,邊緣整齊,基底不硬,周圍可見炎性反應(yīng)。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來確診。
2.口腔黏膜良性腫物:
如乳頭狀瘤、牙齦瘤等良性腫物可見在乳頭狀突起,可有蒂或無蒂,表面一般無糜爛和壞死,基底不硬。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來確診。
三、治療原則
以手術(shù)切除為主的綜合療法。
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