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口腔修復學復習筆記:可摘局部義齒的模型觀測

2019-10-22 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:劉老師

  關(guān)于“口腔修復學復習筆記:可摘局部義齒的模型觀測”,為方便大家復習口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔修復學》相關(guān)考點,博傲教育網(wǎng)小編整理有關(guān)資料如下:

  【考頻指數(shù)】★★★★★

  【考點精講】

  1.模型觀測是利用模型觀測器對牙列缺損的石膏模型表面的觀測,以確定各余留天然牙軸面之間,及其與牙槽嵴表面之間的相互平行關(guān)系。

  2.模型觀測器模型觀測器主要由觀測架、觀測臺和分析測量工具三個部分組成。

  3.模型觀測的目的

  (1)選擇并確定義齒就位道。

  (2)確定余留牙導平面的位置。

  (3)確定軟硬組織倒凹。包括基牙上可利用的固位倒凹的位置和深度,以及應調(diào)整、避開或消除的不利倒凹。

  (4)輔助制訂修復治療計劃。義齒設(shè)計、修復前準備中的組織形態(tài)修整,余留牙外形磨改、修復,基牙預備等均應以模型觀測為依據(jù)。

  4.義齒就位道的要求與決定因素

  (1)為了使義齒有良好的固位,可通過選擇就位道,保證在基牙的有利位置上有適當深度的固位倒凹;

  (2)便于義齒的順利就位與摘出,可通過改變就位道,避開不利的組織倒凹的干擾;

  (3)就位道與基牙鄰面方向一致,利用基牙鄰面形成導平面,與義齒密合,既可引導義齒就位,又能輔助義齒固位,避免義齒與鄰牙間出現(xiàn)過大間隙影響美觀和導致食物嵌塞。

  (4)使義齒就位道與脫位力方向不一致,利用基牙鄰面倒凹獲得制鎖固位作用。

  確定就位道常采用以下兩種方式:

  1)平均倒凹(均凹法):對于缺牙間隙多、倒凹大的病例,應采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道。一般先調(diào)整模型前后向傾斜度,再調(diào)整模型左右傾斜度,直到使模型上前后和左右兩側(cè)基牙的近遠中向倒凹和頰舌向倒凹區(qū)比較平均相等,尤其是卡環(huán)固位臂進入的倒凹區(qū)基本相等的位置為止。同時使基牙多數(shù)的鄰面相互間盡可能達到的平行,以盡量減少對牙齒外形的磨改。義齒的就位道方向,基本是缺隙前后兩端基牙及牙弓兩側(cè)基牙牙長軸交角的角平分線方向。如果各基牙長軸相互平行,則就位道方向與基牙長軸方向一致。

  2)調(diào)節(jié)倒凹(調(diào)凹法):調(diào)凹就是使缺隙兩端基牙的倒凹適當?shù)丶性谝欢嘶?,醫(yī)學|教育網(wǎng)產(chǎn)生有利的倒凹。義齒傾斜就位,可利用制鎖作用增強義齒固位。前牙缺失多采用模型向后傾斜,義齒從前向后斜向就位,既可消除牙槽嵴唇側(cè)組織倒凹,縮小人工前牙與遠中鄰牙間的間隙以利美觀,又可以將固位倒凹集中于后方基牙的遠中,有利于固位卡環(huán)的放置。后牙游離缺失者一般采取模型向前傾斜,義齒由后向前斜向就位。

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