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外傷感染考點(diǎn)解析-2020年臨床助理醫(yī)師備考必讀

2019-10-21 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:向老師

  2020年臨床助理醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始,為幫助大家更好的備考,醫(yī)學(xué)考試在線整理了“外傷感染考點(diǎn)解析”資料供大家參考。

  【外傷感染

  1.概論:①感染發(fā)生的原因與預(yù)防;②病理;③診斷;④治療原則。

  2.軟組織急性感染與手部急性化膿性感染:①病因與臨床表現(xiàn);②處理。

  3.全身化膿性感染:①種類;②診斷;③治療原則。

  4.特殊性感染:①破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、診斷、防治;②氣性壞疽的臨床表現(xiàn)、診斷、防治。

  【考點(diǎn)解析

  1.外科感染的概念。

  2.局部癥狀:紅、腫、熱、痛和功能障礙是化膿性感染的典型癥狀。

  3.波動(dòng)感是診斷淺部膿腫的主要依據(jù)。

  4.癤是一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。致病菌大多為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。

  5.面部,特別是上唇和鼻部周圍的癤,處理不當(dāng)可引起顱內(nèi)感染。

  6.多個(gè)癤同時(shí)或反復(fù)發(fā)生稱為癤病,常見于糖尿病病人與營養(yǎng)不良的小兒。

  7.癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個(gè)癤融合而成。致病菌為金黃色葡萄球菌。唇癰禁忌手術(shù)。

  8.急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染。致病菌主要是溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,也可為厭氧性細(xì)菌。

  9.急性蜂窩織炎如不能控制擴(kuò)散者和位于口底領(lǐng)下者,要及時(shí)做多處切開引流。對(duì)有捻發(fā)音的蜂窩織炎也應(yīng)早做切開。

  10.丹毒是β-溶血性鏈球菌從皮膚、粘膜細(xì)小傷口侵人而引起的皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,好發(fā)于下肢和面部。

  11.膿腫致病菌多為金黃色葡萄球菌,可由遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移形成。

  12.注意膿毒敗血癥、敗血癥和膿血癥的概念、特點(diǎn)和治療原則。

  13.真菌性敗血癥常見致病菌是白色念珠菌,往往發(fā)生在原有細(xì)菌感染經(jīng)廣譜抗生素治療的基礎(chǔ)上。

  14.破傷風(fēng)是由革蘭陽性厭氧性芽胞桿菌產(chǎn)生的外毒素而引起的毒血癥。

  15.破傷風(fēng)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮,初為咬肌,以后依次為面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、M肌、肋間肌。

  16.破傷風(fēng)病人神志始終清楚。

  17.應(yīng)用類毒素注射,以獲得自動(dòng)免疫。注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)屬于被動(dòng)免疫。

  18.注射青霉素可以抑制破傷風(fēng)桿菌及防止感染。

  19.破傷風(fēng)防治并發(fā)癥的最主要措施是確保呼吸道通暢。抽搐難以控制時(shí)應(yīng)盡早氣管切開。

  20.傷口分泌物涂片,發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽性粗大桿菌;白細(xì)胞計(jì)數(shù)很少;X線檢查傷口肌群間有氣體是診斷氣性壞疽的三項(xiàng)重要依據(jù)。

  以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于“外傷感染考點(diǎn)”的整理,希望對(duì)考生備考有所幫助!更多備考資料請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目。

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