2019年臨床助理醫(yī)師筆試(一試)部分真題及答案

　　因?yàn)?019年臨床助理醫(yī)師筆試采用計(jì)算機(jī)考試，所以考題收集起來(lái)比較麻煩，下面是根據(jù)網(wǎng)友回憶整理出來(lái)的部分考題和答案，希望對(duì)大家對(duì)答案和估分有所幫助。

　　1.患者，男，40歲。常年大量飲酒，近日出現(xiàn)眼球震顫、眼球不能外展和明顯的意識(shí)障礙，伴定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄。該患者為

　　A.相關(guān)性幻覺(jué)癥

　　B.Wernicke 腦病

　　C遺忘綜合征

　　D.相關(guān)性妄想綜合征

　　E.酒精性癡呆

　　【答案】B

　　2.男65歲，急性前壁心肌梗死，預(yù)防再梗和猝死，如無(wú)禁忌證，盡早使用

　　A.美托洛爾

　　B硝苯地平

　　C地高辛

　　D阿托品

　　E.美西律

　　【答案】：A

　　3.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是(C )

　　A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛

　　B.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹者

　　C.對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵

　　D.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺(jué)障礙

　　E.腰骶痛伴晨僵

　　【答案】C

　　4.與SLE的疾病活動(dòng)性有關(guān)的免疫學(xué)檢測(cè)指標(biāo)是

　　A.抗核抗體

　　B.抗雙鏈DNA抗體

　　C.抗Sm抗體

　　D.抗SSA抗體

　　E.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體

　　【答案】B

　　5.醫(yī)生問(wèn)病人為什么住院了，病人答道："我有2個(gè)孩子，紅桃代表我的心，你放開(kāi)手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己....."，這屬于什么癥狀......

　　A.思維奔逸

　　B.病理性贅述

　　C.刻板言語(yǔ)

　　D.持續(xù)言語(yǔ)

　　E.思維破裂

　　【答案】E

　　6.患者答話(huà)簡(jiǎn)單，詞窮句短，對(duì)一般詢(xún)問(wèn)往往無(wú)明確應(yīng)答性反應(yīng)，或僅簡(jiǎn)單的答以"不知道"、"沒(méi)什么〃 ， 該患者的癥狀為

　　A.思維遲緩

　　B.思維貧乏

　　C.思維中斷

　　D.思維破裂

　　E.病理性贅述

　　【答案】D

　　1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的抗體

　　答案：目前臨床開(kāi)展的SLE相關(guān)自身抗體常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目主要有抗核抗體(ANA)、抗雙鏈脫氧核糖核酸(抗dsDNA抗體)抗體、抗可溶性抗原抗體(抗ENA抗體)(包括抗Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等)、抗核小體抗體和抗磷脂抗體等。

　　2.類(lèi)風(fēng)濕的特異性抗體

　　3.雙胍類(lèi)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥

　　答案：乳酸性酸血癥

　　4.磺脲類(lèi)的不良反應(yīng)

　　答案：低血糖

　　5. 水痘四世同堂

　　答案：斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂

　　6. 有個(gè)一氧氣化碳中毒的，COHb45%，吸氧用藥后清醒，問(wèn)下階段治療，

　　答案：高壓氧倉(cāng)，吸氧、輸血，吸氧，重度中毒：40%-60%，首選高壓氧艙。

　　7. 新生兒出生后陰道流血原因是

　　答案：激素原因

　　8. 血壓160/100。下肢血栓，問(wèn)高血壓分級(jí)

　　9.擴(kuò)心病和肥厚心機(jī)病的心臟形態(tài)

　　答案：擴(kuò)心?。阂宰笮氖覕U(kuò)大主，伴以右心室擴(kuò)大，也可有左心房及右心房擴(kuò)大。肥厚性心肌?。盒呐K大小正?；蛟龃螅呐K大小與心臟及左心室流出道之間的壓力階差呈正比，壓力階差越大，心臟亦越大。心臟左心室肥厚為主，主動(dòng)脈不增

　　寬，肺動(dòng)脈段多無(wú)明顯突出，肺淤血大多較輕，常見(jiàn)二尖瓣鈣化。

　　10. 瘧疾防止復(fù)發(fā)是選

　　答案：伯氨喹，伯氨喹屬氨基喹啉類(lèi)衍生物，對(duì)瘧原蟲(chóng)紅外期與配子體有較強(qiáng)的殺滅作用，為阻止瘧疾復(fù)發(fā)、中斷傳播的有效藥物。

　　11. 梅毒病毒選?

　　答案：青霉素

　　注：更多2019年臨床助理醫(yī)師真題與答案，后續(xù)2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題答案分享會(huì)持續(xù)更新，可關(guān)注本搜狐號(hào)以及公眾號(hào)：精準(zhǔn)考點(diǎn)醫(yī)學(xué)考試。

　　12. 婦科正常產(chǎn)程

　　答案：第一產(chǎn)程：又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期。從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5~6mln的規(guī)律宮縮，到宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦需11~12h，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8h。第二產(chǎn)程：又稱(chēng)胎兒娩出期。從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1~2h，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長(zhǎng)達(dá)1h者。第三產(chǎn)程：又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期。從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出，需5-15min，不超過(guò)30min。

　　13. 心梗后，預(yù)防再梗

　　答案：美托洛爾

　　14.急性心梗，改善存活率，沒(méi)有禁忌癥的情況下選什么

　　答案：溶栓治療

　　15. 有高血壓、糖尿病，心電圖提示心動(dòng)過(guò)速，選什么降壓藥

　　答案：鈣通道阻滯劑

　　16. 合并哮喘不能用什么

　　答案：β受體拮抗劑可能會(huì)誘發(fā)哮喘，因此需要慎重選擇。

　　17. 痛風(fēng)好發(fā)部位

　　答案：第一跖趾關(guān)節(jié)

　　18. 甲減用什么

　　答案：甲狀腺激素

　　19. 學(xué)生，19歲。右股骨下端疼痛1個(gè)月，夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)側(cè)局限性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。X線(xiàn)片示股骨下端干骺端溶骨性骨破壞，邊界不清，可見(jiàn)Codman三角。診斷為

　　A.軟骨肉瘤

　　B.骨纖維肉瘤

　　C.骨肉瘤

　　D.骨巨細(xì)胞瘤

　　E.尤文肉瘤

　　答案：典型骨肉瘤病例，發(fā)病年齡、部位、癥狀、體征均典型，X線(xiàn)片所見(jiàn)除題干所示溶骨性骨破壞外，還可以有成骨性或混合性骨破壞。骨膜反應(yīng)除可見(jiàn)Codman三角外，還可有“日光射線(xiàn)”形態(tài)。其他選項(xiàng)：軟骨肉瘤好發(fā)在30歲以上成年人，X線(xiàn)所見(jiàn)為病灶內(nèi)散在鈣化斑點(diǎn)或絮狀斑片：骨纖維肉瘤好發(fā)于干骺端或骨干，主要為髓腔內(nèi)溶骨性破壞，很少有骨膜反應(yīng)：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)年齡20~40歲，病灶位于骨端，偏心、膨脹性溶骨性破壞，無(wú)骨膜反應(yīng);尤文肉瘤好發(fā)年齡為兒童，骨干的廣泛溶骨性破壞，蟲(chóng)蛀樣，有“蔥皮狀”骨膜反應(yīng);均與本例不符。

　　20. 小孩腎病用什么

　　答案：青霉素

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