臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練做題啦！

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1.25歲初孕婦，停經(jīng)20周，不覺胎動(dòng)。產(chǎn)科檢查：宮底高度在臍恥之間，胎方位及胎心不清。監(jiān)測宮內(nèi)胎兒情況首選的方法是 

A.多普勒超聲檢查 

B.B型超聲檢查 

C.測定羊水甲胎蛋白值 

D.胎心電子監(jiān)測 

E.胎兒心電圖檢查 

2. 24歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)。BP 110/70mmHg，骨盆不小，預(yù)測胎兒體重為2800g，枕左前位，胎心良。肛查宮口開大4cm，S=0。本例正確處置應(yīng)是 

A.人工破膜 

B.肌注哌替啶100mg 

C.靜脈推注地西泮10mg 

D.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展 

E.靜脈滴注縮宮素 

3. 經(jīng)產(chǎn)婦，孕3產(chǎn)2，無難產(chǎn)史，孕39+2周，3小時(shí)前開始規(guī)則宮縮，急診檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隔3分鐘，胎心140次/分。頭位，宮口開6cm，羊膜囊明顯膨出，骨盆內(nèi)診正常，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?nbsp;

A.急診室留觀 

B.破膜后住院 

C.立即住院待產(chǎn) 

D.急送產(chǎn)房消毒接生 

E.灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染 

4.患者女，26歲，一胎孕40周，規(guī)則宮縮12小時(shí)，破膜10小時(shí)入院。入院肛查：宮口開大4cm，先露S+0.5，5小時(shí)后肛查：宮口開大4cm，下列診斷哪項(xiàng)是正確的

A.胎膜早破

B.正常潛伏期

C.正常活躍期

D.活躍期停滯

E.第一產(chǎn)程延長

1.【正確答案】B 

【答案解析】自覺胎動(dòng)時(shí)間20周查體，子宮底高度小于停經(jīng)月份，且未聞及胎心應(yīng)行B超了解胎兒宮內(nèi)情況。

2. 【正確答案】D 

【答案解析】題中胎兒無缺氧表現(xiàn)，骨產(chǎn)道無異常，產(chǎn)程時(shí)間也無異常，S=0，提示胎頭最低點(diǎn)在坐骨棘水平，考慮為D。待產(chǎn)程進(jìn)一步進(jìn)展，再酌情處理。

3. 【正確答案】D 

【答案解析】教材中描述：當(dāng)初產(chǎn)婦宮口開全、經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張6cm以上且宮縮規(guī)律有力時(shí)，應(yīng)將產(chǎn)婦送至分娩室，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。故最準(zhǔn)確的答案應(yīng)為D。

4.【正確答案】 D

【答案解析】活躍期：是指宮口擴(kuò)張4～6cm至宮口開全。此期間擴(kuò)張速度加快?；钴S期延長：從宮口擴(kuò)張4～6cm開始至宮口開全稱活躍期。宮頸口擴(kuò)張速度＜0.5cm/h，稱活躍期延長。活躍期停滯：進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上。

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