“腎病綜合征的診斷要點(diǎn)和處理要點(diǎn)”為了幫助大家了解,小編整理如下:
一、診斷要點(diǎn)
主要臨床表現(xiàn)具有以下四大特點(diǎn)
(1)大量蛋白尿:尿蛋白定性≥+++。蛋白定量>50mg/(kg·d)。
(2)低白蛋白血癥:血清白蛋白<30g/L。
(3)高脂血癥:血膽固醇>5.7mmol/L(220mg/dl)。
(4)明顯水腫。
二、處理要點(diǎn)
1.腎上腺皮質(zhì)激素(激素)
是目前小兒原發(fā)腎病綜合征的首選藥。臨床上初治者給予潑尼松治療,常分兩個(gè)階段:
(1)誘導(dǎo)緩解階段:足量潑尼松2mg/(kg·d),最大劑量為60mg/d,一般足量不少于4周,最長(zhǎng)8周。
(2)鞏固維持階段::隔日晨頓服1.5mg/kg(最大劑量60mg/d),連續(xù)4周,如蛋白持續(xù)陰性,改以每2~4周減量2.5~5mg維持,至0.5~1mg/kg時(shí)維持3個(gè)月,以后每2周減量2.5~5mg直至停藥。
總療程一般不長(zhǎng)于6個(gè)月。
2.免疫抑制劑的治療
適用于激素耐藥、激素依賴(lài)以及出現(xiàn)嚴(yán)重激素不良反應(yīng)者。
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