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不孕癥的診斷要點及健康指導

2024-03-19 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

        “不孕癥的診斷要點及健康指導”為了幫助大家了解,小編整理如下:

        一、診斷要點 

        通過男女雙方全面檢查找出原因,是診斷不孕癥的關鍵。

        (一)男方檢查

        問既往有無慢性病病史,如結核、腮腺炎等;了解性生活情況,有無性交困難;檢查外生殖器有無畸形或病變;

        重點是精液常規(guī)檢查。

        (二)女方檢查

        1.病史:初診時應詳細詢問與不孕有關的病史。

        2.體格檢查:注意檢查第二性征及內、外生殖器的發(fā)育情況,有無畸形、炎癥、包塊等。

        3.女性不孕特殊檢查

        (1)卵巢功能檢查:包括排卵的監(jiān)測和黃體功能檢查。B超監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵;基礎體溫測定、陰道細胞涂片、宮頸黏液檢查、經(jīng)前子宮內膜活組織檢查、女性激素測定等。

        (2)輸卵管通暢試驗:輸卵管通液術、子宮輸卵管碘油造影及子宮輸卵管超聲造影。

        (3)宮腔鏡檢查:了解宮腔內情況,有無宮腔粘連、黏膜下肌瘤、內膜息肉、子宮畸形等。

        (4)腹腔鏡檢查:上述檢查未見異常者,可做腹腔鏡檢查了解盆腔情況,直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,并可行輸卵管通亞甲藍液,直視下確定輸卵管是否通暢。

        (5)性交后試驗:夫婦雙方經(jīng)上述檢查仍未發(fā)現(xiàn)異常時進行此試驗。應選擇在預測的排卵期進行。宮頸管有炎癥、黏液黏稠并有白細胞時,不宜做此試驗。精子穿過黏液能力差或精子不活動,應疑有免疫問題。

        二、健康指導

        1.增強體質,增進健康,糾正營養(yǎng)不良和貧血;戒煙,戒毒,不酗酒。

        2.積極治療內科疾病,如結核、腮腺炎等。

        3.掌握性知識,學會預測排卵期,性生活應選在排卵前2~3日至排卵后24小時內。

        4.尋找導致不孕癥的原因并積極治療。

        以上“不孕癥的診斷要點及健康指導”由博傲小編整理,希望對大家有所幫助!

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