日前,河北省衛(wèi)生健康委、河北省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《河北省醫(yī)師定期考核實施細(xì)則》,明確提出,對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3至6個月,接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升;對再次考核不合格的,由醫(yī)師注冊管理部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
● 醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評定、業(yè)務(wù)水平測評
根據(jù)實施細(xì)則,醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期,核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核??己祟悇e分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、專長)、口腔和公共衛(wèi)生。
醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評定、業(yè)務(wù)水平測評。工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中,遵守有關(guān)規(guī)定和要求,一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。職業(yè)道德評定包括自評和人文醫(yī)學(xué)知識考核。業(yè)務(wù)水平測評包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。
如醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師或全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格考試或?qū)?漆t(yī)師試點考核,可視為業(yè)務(wù)水平測評合格,僅考核工作成績和職業(yè)道德。
據(jù)介紹,每個考核周期的考核時間為下一考核周期年的第二季度,補(bǔ)考時間為下一考核周期年的第四季度。醫(yī)師在每個考核周期內(nèi)只有一次補(bǔ)考機(jī)會。
● 醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的,應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果,并判定為考核周期內(nèi)考核不合格
實施細(xì)則提出,國家實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。
據(jù)介紹,良好行為記錄包括:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到市級以上的獎勵、表彰;完成衛(wèi)生支農(nóng)、援外醫(yī)療、救災(zāi)醫(yī)療等政府指令性任務(wù);取得市級以上科技成果獎;其他良好行為記錄。不良行為記錄包括:因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分;發(fā)生醫(yī)療事故;其他不良行為記錄。
考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項未通過評定或測評的,即為不合格。
醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的,考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格:
(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;
(二)擅自在主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)或備案執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的;
(三)跨執(zhí)業(yè)類別、超執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的;
(四)代他人參加醫(yī)師資格考試的;
(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;
(六)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;
(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;
(八)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;
(九)未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù),未有效實施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的;
(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的;
(十一)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責(zé),造成嚴(yán)重后果的;
(十二)考核周期內(nèi),有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的;
(十三)無正當(dāng)理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的;
(十四)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,被行政處罰的。
實施細(xì)則還規(guī)定,醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的,應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果,并判定為該醫(yī)師考核周期內(nèi)考核不合格。同時,未在規(guī)定時間內(nèi)參加醫(yī)師定期考核的,認(rèn)定為考核不合格;醫(yī)師因不可抗力因素在考核周期內(nèi)未完成考核的,由其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具證明并向考核機(jī)構(gòu)申請,應(yīng)在原定考核結(jié)束半年內(nèi)完成考核。
據(jù)介紹,本實施細(xì)則自發(fā)布之日起施行,有效期5年。2008年6月20日制發(fā)的《河北省醫(yī)師定期考核實施細(xì)則(試行)》同時廢止。
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