皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論

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一、理論的主要內(nèi)容：

        皮亞杰認(rèn)為個體認(rèn)知結(jié)構(gòu)的最基本單元是基模（或稱圖式）。認(rèn)為兒童之所以能建立新圖式，是因為他們具有與生俱來的兩種智力功能：組織和適應(yīng)。組織是兒童把原有圖式與新的較復(fù)雜的智力結(jié)構(gòu)結(jié)合起來的過程。適應(yīng)是指調(diào)整自己，以便適合于環(huán)境要求的過程，適應(yīng)通過兩種互補的活動進行，即同化和順應(yīng)。

         當(dāng)個體面臨一個刺激情景或困難情景時，企圖把他們納入頭腦原有的圖式內(nèi)使其成為自身的一部分，稱為同化。為了重新達到平衡，個體必須修改或重建原有的圖式，以適應(yīng)新的情境稱為順應(yīng)。圖式的修改與重建，是個體智能發(fā)展的過程。

1.感覺運動期：

        0～2歲，嬰兒憑借身體的動作及感覺去認(rèn)識周圍的世界，其思考方式為手觸為真。形成物體永恒的概念。

2.前運算期：

        2～7歲，兒童越來越善于構(gòu)建并應(yīng)用心理符號（詞和映像）對他們所接觸的物品、情景、事件進行思考。這種思維具有兩個特點，一是思維的象征性，二是思維的自覺性。此期兒童思維以自我為中心，不能將自我與外部很好的區(qū)分，總是站在自己的角度去認(rèn)識及適應(yīng)外部世界。

3.具體運算期：

        7～11歲兒童能進行心理運算，開始具有獲取邏輯思維的能力，不具備抽象思維的能力；開始考慮問題的多個方面，考慮他人的感受，具備更復(fù)雜的時間和空間觀念。發(fā)展了守恒的概念，即物體的形狀雖然改變了，但體積、數(shù)量等物理性質(zhì)并沒有變化。

4.形式運算期：

        11歲以后，思維能力已經(jīng)發(fā)展到了成熟階段，以后再增加的只是來自生活經(jīng)驗中增多的知識，而不會再提升其思維方式。

        皮亞杰認(rèn)為感覺運動期開始了思維的萌芽；前運算期形成了象征及思維表象；具體運算期能夠進行初步的邏輯思維；形式運算期發(fā)展出抽象的邏輯思維。

二、皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論在護理中的應(yīng)用

        1.感覺運動期：護士應(yīng)提供各種感覺和運動性刺激，促進嬰兒智力發(fā)展。應(yīng)注意，不要讓嬰兒觸及危險的物品，進行靜脈輸液時應(yīng)固定好。

        2.前運算期：護士應(yīng)意識到此期幼兒以自我為中心的思維特點，盡量從幼兒的角度和需求進行護理活動。

        3.具體運算期：與兒童溝通時，可采用圖片模型及簡短的文字說明等方式，避免應(yīng)用抽象的詞語解釋有關(guān)的治療和護理過程，并提供適當(dāng)?shù)臋C會，讓兒童進行選擇。

        4.形式運算期：對治療和護理過程更詳盡的解釋，列出接納和不接納的后果，鼓勵青少年自己做出合理的選擇。

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