護(hù)理綜合主要考護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)及外科護(hù)理學(xué),為了輔助大家更好的備考,醫(yī)學(xué)考試在線小編今天整理了護(hù)理考研知識(shí)點(diǎn)“弗洛伊德的性心理發(fā)展理論”資料供大家復(fù)習(xí)鞏固。
弗洛伊德被譽(yù)為現(xiàn)代心理學(xué)之父,是精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人。
一、理論的主要內(nèi)容:
弗洛伊德認(rèn)為人的本能是追求生存、自衛(wèi)及享樂,而刺激人活動(dòng)的源動(dòng)力是性本能。
1.意識(shí)層次
(1)意識(shí):指?jìng)€(gè)體能夠直接感知的,或與語言有關(guān)的,人們當(dāng)前能夠注意到的那一部分心理活動(dòng)是心理活動(dòng)中與現(xiàn)實(shí)聯(lián)系的部分,如感知覺、情緒、意志、思維等,海平面以上的冰山之巔部分。
(2)潛意識(shí),指?jìng)€(gè)體無法直接感知到的心理活動(dòng)部分,這部分的內(nèi)容通常為不被外部現(xiàn)實(shí)和道德理智所接受的各種本能沖動(dòng),需求和欲望或明顯導(dǎo)致精神痛苦的過去事件。潛意識(shí)雖不被意識(shí)所知覺,但是它是整個(gè)心理活動(dòng)中的源動(dòng)力,被形容為海平面以下的冰山部分。
(3)前意識(shí)又稱為無意識(shí),指?jìng)€(gè)體無法感知到的那一部分心理活動(dòng),介于意識(shí)和潛意識(shí)之間。包括目前未被注意到或不在意識(shí)之中,但通過自己集中注意,或經(jīng)過他人提醒,又能夠帶到意識(shí)區(qū)域的心理活動(dòng),介于海平面上下部分,隨著波浪的起伏時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。
2.人格結(jié)構(gòu)
(1)本我(id)人格中最原始與生俱來的部分,有先天的本能與原始的欲望組成是心理能量的基本源泉,其中性本能對(duì)人格發(fā)展尤為重要。本我是無意識(shí)的,遵循快樂原則,包括生的本能、死的本能。
(2)自我(ego)是人格中理智而符合現(xiàn)實(shí)的部分,介于本我與超我之間,大部分存在于意識(shí)中,小部分存在于潛意識(shí)中。自我遵循現(xiàn)實(shí)原則,調(diào)節(jié)外界與本我的關(guān)系。自我的發(fā)展及其功能決定著個(gè)體心理健康的水平。
(3)超我(super ego ):人格系統(tǒng)中構(gòu)成良知與道德價(jià)值觀的部分,大部分存在于意識(shí)中,包括自我理想和良心。
3.人格發(fā)展階段:
弗洛伊德認(rèn)為,人格發(fā)展經(jīng)歷五個(gè)可重疊的階段,每個(gè)階段的“原欲”會(huì)出現(xiàn)在身體的不同部位,如果需求不能得到滿足,則會(huì)出現(xiàn)“固結(jié)”,即人格發(fā)展出現(xiàn)停滯,產(chǎn)生人格障礙或心理問題,并影響下一階段的發(fā)展。
(1)口欲期(0~1歲):此期原欲集中在口部,嬰兒專注于與口有關(guān)的活動(dòng),通過吸允、吞咽、咀嚼等獲得快樂和安全感。如不能得到滿足或過于滿足,會(huì)產(chǎn)生固結(jié)現(xiàn)象,形成以自我為中心、過度依賴、悲觀、退縮、猜疑等人格特征,并可能出現(xiàn)吸允手指、咬指甲、飲食過度、吸煙、酗酒、吸毒等不良行為。
(2)肛欲期(1~3歲):此期原欲集中在肛門區(qū),兒童通過排泄所帶來的快感,對(duì)排泄的控制獲得滿足。此期是訓(xùn)練幼兒大小便的時(shí)期,會(huì)使幼兒養(yǎng)成清潔有序的習(xí)慣,學(xué)會(huì)控制自己。如訓(xùn)練過早過嚴(yán),則會(huì)形成潔癖,吝嗇,固執(zhí),冷酷等特征,如訓(xùn)練過松,則會(huì)形成自以為是、暴躁等人格特征。
(3)性蕾期(3~6歲):原欲集中在尚未發(fā)育的生殖器,能通過玩弄生殖器獲得快感,并觀察到性別差異,戀慕異性父母出現(xiàn)戀父(母)情結(jié)。此期固結(jié)會(huì)造成性別認(rèn)同困難,或由此產(chǎn)生其他的道德問題,戀父(母)情結(jié)會(huì)固結(jié)在潛意識(shí)中,成為以后心理問題的根源。
(4)潛伏期(6~12歲):此期兒童早期的性欲沖動(dòng)被壓抑到潛意識(shí)中,兒童的興趣從自己的身體和對(duì)父母的感情轉(zhuǎn)移到外界環(huán)境,把精力投入到學(xué)習(xí)、游戲,即各種智力和體育活動(dòng)上,愉快感來自于對(duì)外界環(huán)境的體驗(yàn),喜歡與同學(xué)伙伴一起玩游戲。此期順利發(fā)展,可獲得豐富的人際交往經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)自我發(fā)展,否則形成強(qiáng)迫性人格。
(5)生殖期(12歲以后):此期伴有荷爾蒙的改變,原欲重新回到生殖器,注意力開始轉(zhuǎn)向年齡接近的異性,逐漸培養(yǎng)獨(dú)立性和自我決策能力,性心理發(fā)展趨向成熟。此期發(fā)展不順利,則難以建立融洽的兩性關(guān)系或可能形成病態(tài)人格。
(二)弗洛伊德的性心理發(fā)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用,指導(dǎo)護(hù)士在護(hù)理中滿足個(gè)體不同發(fā)展階段的需求。
(1)口欲期:注意滿足嬰幼兒口部的欲望,提供恰當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)和愛撫,以促進(jìn)嬰幼兒快樂、舒適和安全感,有利于嬰幼兒正常情緒及人格的發(fā)展。
(2)肛欲期:對(duì)幼兒進(jìn)行恰當(dāng)?shù)拇笮”阌?xùn)練,培養(yǎng)其自我控制的能力,并注意適當(dāng)?shù)毓膭?lì)和表揚(yáng),以帶給幼兒愉快的體驗(yàn),避免訓(xùn)練過早或過嚴(yán)。
(3)性蕾期:鼓勵(lì)兒童對(duì)同性父母的認(rèn)同,幫助其解決戀母(父)情結(jié)的矛盾沖突,促進(jìn)孩子性別角色的發(fā)展。
(4)潛伏期:為兒童提供各種活動(dòng)的機(jī)會(huì),包括游戲、體力活動(dòng)等,鼓勵(lì)兒童追求知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,積極參加體育鍛煉。
(5)生殖期:提供青少年為自己作決定的機(jī)會(huì),鼓勵(lì)其發(fā)展獨(dú)立性和自我決策能力,正確引導(dǎo)青少年與異性的交往,建立良好的兩性關(guān)系和正確的道德觀。
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