一、考試基地基本要求
承擔(dān)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實踐技能考試的考點,其下設(shè)的實踐技能考試基地標(biāo)準(zhǔn)除符合《醫(yī)師資格考試暫行辦法》(衛(wèi)生部令第4號)第十八條規(guī)定外,還應(yīng)符合:
?。ㄒ唬└鶕?jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干個考站,具備實踐技能考試實施條件,便于管理。
(二)醒目位置張貼考生須知和考站分布圖等有關(guān)內(nèi)容。
(三)設(shè)置考生候考區(qū),方便考生等候參加考試。
?。ㄋ模┯蟹蠗l件的保密室,以存放試卷與其他保密資料。
?。ㄎ澹┡鋫湟龑?dǎo)員,負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每個考站,維護(hù)考試秩序和紀(jì)律。
二、考試基地器材配置
?。ㄒ唬┮话闫餍?/p>
聽診器、臺式血壓計(水銀)、溫度計、叩診錘、壓舌板(一次性)、手電筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球(紗布)、消毒棉簽、液體 石蠟、75%和95%酒精棉球、2%碘酒棉球、消毒滑石粉、膠布、讀片燈箱、檢查床、硬板、擔(dān)架、直尺、皮尺、鑷子、大頭針、屏風(fēng)、污物桶等。
?。ǘS迷O(shè)備和器械
脈診墊、毫針(0.5寸、1.0寸、1.5寸、2.0寸、2.5寸)、三棱針、皮膚針、皮內(nèi)針;大、中、小型號拔火罐;艾絨、艾條、火柴; 推拿巾、繃帶或三角巾、小夾板;手術(shù)衣、隔離衣;換藥包、止血鉗;吸痰器、吸痰管;穿刺包(腰穿、胸穿、骨穿、腹穿);導(dǎo)尿包、胃管;吸氧設(shè)備。
?。ㄈ┓喜僮饕蟮亩嘤猛踞t(yī)學(xué)教學(xué)模擬人。
(四)心電圖檢查單、X線片、實驗室檢查結(jié)果報告單等。
?。ㄎ澹嵤┛荚囁璧钠渌鞑?。隨著考試手段的不斷改進(jìn),將引進(jìn)聲光電模擬,以及微機人機對話等科學(xué)方法,須配備計算機、打印機等設(shè)備。
三、考試實施
?。ㄒ唬┛荚噧?nèi)容
1.第一站:辨證論治
提供一個病例資料,要求考生依據(jù)所提供的中醫(yī)四診等臨床資料,進(jìn)行中醫(yī)辨證分析(病因、病機、病位、病性等),類證鑒別(僅限中醫(yī)執(zhí)業(yè)考 生),完成中醫(yī)診斷、治法、方劑名稱、具體的藥物處方(藥物,劑量、煎服法等),針對病情,提出中醫(yī)預(yù)防、調(diào)護(hù)方面的措施與注意事項;中西醫(yī)結(jié)合考生還要 完成西醫(yī)診斷依據(jù)、西醫(yī)疾病診斷、鑒別診斷及西醫(yī)診療計劃等測試內(nèi)容。
注:辨證論治考試評分項目的設(shè)置,根據(jù)每年命題情況合理調(diào)整。
2.第二站:基本操作
中醫(yī)臨床技術(shù)操作;
西醫(yī)內(nèi)科體格檢查(師承和確有專長人員不測試此項目);
西醫(yī)臨床技術(shù)操作(師承和確有專長人員不測試此項目)。
3.第三站:臨床答辯
?。?)中醫(yī)臨床問題答辯;
測試中醫(yī)問診技術(shù)有關(guān)問題;
測試其他中醫(yī)臨床問題。
(2)西醫(yī)臨床問題答辯
測試西醫(yī)臨床問題(師承和確有專長人員不測試此項目);
?。?)輔助檢查結(jié)果臨床判讀(師承和確有專長人員不測試此項目)。
?。ǘ┛荚嚪绞?/p>
考生在指定考試地點分別隨機抽取題號后完成各站考試。
第一站考試:辨證論治
在統(tǒng)一的答題卡上完成書面辨證論治。
第二站考試:基本操作
?。?)中醫(yī)臨床技術(shù)操作
針灸穴位體表定位:同性別考生相互操作;
針灸、拔罐、推拿等臨床技術(shù)操作:敘述并現(xiàn)場實際操作;
中醫(yī)望、聞、切診技術(shù)的操作:敘述或現(xiàn)場實際操作。
?。?)西醫(yī)內(nèi)科體格檢查:由同性別考生相互操作;
?。?)西醫(yī)基本操作:敘述并現(xiàn)場實際操作。
第三站考試:臨床答辯
依據(jù)考生隨機抽取的試題,現(xiàn)場問答所測試的問題。
中醫(yī)臨床問題答辯:現(xiàn)場口試;
西醫(yī)臨床問題答辯:現(xiàn)場口試;
輔助檢查結(jié)果臨床判讀:現(xiàn)場口試。
?。ㄈ┛荚囶}量
辨證論治:1道試題;
基本操作:4道試題(師承和確有專長人員3道試題);
臨床答辯:4道試題。
?。ㄋ模┖细駱?biāo)準(zhǔn)
每考生必須完成1~3站考試;
考試總分為100分,達(dá)到60分為考試合格。
附:中醫(yī)醫(yī)師資格實踐技能各站考試項目設(shè)置與有關(guān)內(nèi)容一覽表
站次
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具有規(guī)定學(xué)歷人員
(中醫(yī)執(zhí)業(yè)、助理) |
師承和確有專長人員
(中醫(yī)執(zhí)業(yè)、助理) |
中西醫(yī)結(jié)合人員
(執(zhí)業(yè)、助理) |
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考試 內(nèi)容 |
考試 分?jǐn)?shù) |
考試 方法 |
考試 時間 |
考試 內(nèi)容 |
考試 分?jǐn)?shù) |
考試 方法 |
考試 時間 |
考試 內(nèi)容 |
考試 分?jǐn)?shù) |
考試 方法 |
考試 時間 |
|
一
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辨證論治
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40
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筆試 | 60分鐘 |
辨證論治
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40
|
筆試 | 60分鐘 |
辨證論治
|
40
|
筆試
|
60分鐘 |
二
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中醫(yī)操作
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10
|
實際操作 | 15分鐘 |
中醫(yī)操作
|
10
|
實際操作 | 15分鐘 |
中醫(yī)操作
|
10
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實際操作 |
15分鐘
|
中醫(yī)操作
|
10
|
中醫(yī)操作
|
10
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體格檢查
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5
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考生互查 | ||||||
中醫(yī)操作
|
10
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體格檢查
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5
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考生互查 |
體格檢查
|
//
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體格檢查
|
5
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西醫(yī)操作
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5
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實際操作 |
西醫(yī)操作
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//
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西醫(yī)操作
|
5
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實際操作 | |||||
三
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中醫(yī)問診答辯
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8
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現(xiàn)場口試 | 15分鐘 |
中醫(yī)問診答辯
|
8
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現(xiàn)場口試 | 15分鐘 |
中醫(yī)問診答辯
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10
|
現(xiàn)場口試 |
15分鐘
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中醫(yī)答辯
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8
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中醫(yī)答辯
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8
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中醫(yī)答辯
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10
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中醫(yī)答辯
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8
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雙重診斷答辯
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8
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中醫(yī)答辯
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6
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西醫(yī)答辯
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8
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西醫(yī)答辯或
臨床判讀 |
6
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西醫(yī)答辯或
臨床判讀 |
//
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臨床判讀
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7
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注:實踐技能考試成績當(dāng)年有效。
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1.考試范圍
中醫(yī)類醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試內(nèi)容、考試形式以原衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會審定頒布的《醫(yī)師資格考試大綱(中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師)》為依據(jù)。中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試方案及內(nèi)容見下表:
科目類別 | 考試對象 | 考試科目 | |||
中醫(yī)(民族醫(yī))基礎(chǔ) | 中醫(yī)(民族醫(yī))臨床 | 現(xiàn)代診療技術(shù)及綜合 | 科目數(shù) | ||
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 |
具有規(guī)定學(xué)歷 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 |
中醫(yī)基礎(chǔ)理論(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué) | 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、針灸學(xué) | 內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、傳染病學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法規(guī) | 14 |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 中醫(yī)基礎(chǔ)理論(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué) | 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、針灸學(xué) | 診斷學(xué)基礎(chǔ)、傳染病學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法規(guī) | 13 |
注:1.自2010年開始,取消中醫(yī)(含民族醫(yī))中師承和確有專長人員考試中的西醫(yī)內(nèi)容。
2.增設(shè)壯醫(yī)、朝醫(yī)和傣醫(yī)考試,其中壯醫(yī)考試自2010年開始每年舉行一次,朝醫(yī)和傣醫(yī)考試自2011年開始逢單數(shù)年進(jìn)行。
3.為適應(yīng)臨床實際工作需求的變化,2013年醫(yī)師資格考試將啟用新大綱,這也是醫(yī)師資格考試大綱的第三次修訂。
4.由衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會批準(zhǔn),自2010年開始,現(xiàn)役軍人(包括軍隊、武警現(xiàn)役人員及公安部所屬的邊防、消防和警衛(wèi)現(xiàn)役人員, 不包括軍事單位聘用的地方人員)報考中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,除參加所報考類別的正??荚噧?nèi)容外,醫(yī)學(xué)綜合筆試還須增考軍事醫(yī)學(xué)內(nèi)容。軍事醫(yī)學(xué)考試內(nèi)容 單獨增設(shè)一個單元,中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師增考題量為40道,總分為10分??荚噧?nèi)容以原衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會頒布的《醫(yī)師資格考試大綱(軍事醫(yī)學(xué)2013 年版)》為依據(jù),復(fù)習(xí)指導(dǎo)用書可參考部隊系統(tǒng)內(nèi)部發(fā)行的《醫(yī)師資格考試軍事醫(yī)學(xué)應(yīng)試指南》。
2.考試題型
中醫(yī)類別醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用客觀選擇題,包括A1型題、A2型題、B1型題。A1型題是單句型最佳選擇題,A2型題是病例摘要型最佳選擇題,B1型題是標(biāo)準(zhǔn)配伍題。
(1)A型題:又稱最佳選擇題或單項選擇題。每道試題由一個題干(即問題)與A、B、C、D、E 5個備選答案(即選項)組成,題干在前,5個備選答案在后。5個備選答案中只有一項是最佳選擇(即正確答案),其余4項為干擾答案。答題時,須按題干要 求,從5個備選答案中選擇1項作為正確答案。A型題采用為A1型題、A2型題2種題型。
A1型題(單句型最佳選擇題):題干以論述題形式出現(xiàn),或為敘述式,或為否定式。答題時,要求在5個備選答案中肯定或否定1項,作為正確答案。
例1.治療下痢,屬“通因通用”法的方劑是 答案:D
A.葛根黃芩黃連湯
B.大承氣湯
C.白頭翁湯
D.芍藥湯
E.黃連解毒湯
A2型題(病例摘要型最佳選擇題):以1個簡要的病例作為題干,后面是與題干有關(guān)的A、B、C、D、E 5個備選答案。答題時,要求從中選擇1項作為正確答案。
例2.患者下痢不止,色暗不鮮,便膿血,赤白相兼,里急后重,日久不愈。腹痛喜溫,小便短赤,舌苔淡白,脈沉遲。治療應(yīng)首選的方劑是 答案:C
A.白頭翁湯
B.木香檳榔丸
C.桃花湯
D.四神丸
E.真人養(yǎng)臟湯
?。?)B型題:又稱配伍題,目前采用B1型題。
B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題):每道試題由A、B、C、D、E 5個備選答案與2個或2個以上的題干組成,5個備選答案在前,題干在后。答題時,要求為每個題干選擇1項作為正確答案。每個備選答案可以選用1次或1次以 上;也可以1次也不選用。為了試卷的規(guī)范化及分?jǐn)?shù)計算的統(tǒng)一性,命題時要求B1型題一律用2個題干。
例5.
A.午后發(fā)熱
B.傍晚發(fā)熱
C.潮熱骨蒸
D.身熱夜甚
E.夜熱早涼
1.清骨散證的熱型是 答案:C
2.清營湯證的熱型是 答案:D
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