安神劑-2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師方劑學復習資料

　　2019年考情分析：對于方劑學只考察單一方劑組成的題目減少，更傾向于方解的考查，以及類似方的考查。考察的方向多在于功效對應的首選中藥，或是給一些相關的癥狀選擇適合的方劑，也就是藥物的功效和方劑的主治。只是把提問的方式變化了一下，這樣反過來問可能很多學員就容易蒙，其實題目并不難，只是換了提問的方式，所以學習的時候一定要靈活掌握。即使對于這兩個基礎科目考查的題目減少，但是中藥方劑仍是我們復習的重點。

　　安神劑

　　概述：重鎮(zhèn)安神

　　朱砂安神丸(《內(nèi)外傷辨惑論》)

　　【組成藥物】朱砂　黃連　生地黃　當歸　炙甘草

　　【功用】鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血。

　　【主治證候】心火亢盛，陰血不足證。失眠多夢，驚悸怔忡，心煩神亂，或胸中懊(忄農(nóng))，舌尖紅，脈細數(shù)。

　　滋養(yǎng)安神

　　天王補心丹(《校注婦人良方》)

　　【組成藥物】生地黃　天門冬　麥門冬　玄參　人參　丹參　茯苓　五味子　遠志　桔?！‘敋w　柏子仁　炒酸棗仁　朱砂 竹葉

　　【功用】滋陰清熱，養(yǎng)血安神。

　　【主治證候】陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結，舌紅少苔，脈細數(shù)。

　　【配伍意義】

　　桔梗為舟楫，載藥上行。

　　酸棗仁湯(《金匱要略》)

　　【組成藥物】炒酸棗仁　知母　茯苓　川芎 甘草

　　【功用】養(yǎng)血安神，清熱除煩。

　　【主治證候】肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細。

　　【配伍意義】

　　茯苓益心脾而寧心神;

　　川芎調(diào)肝血而疏肝氣。

　　心神失養(yǎng)證　證候辨識

　　心神失養(yǎng)：虛煩失眠，心悸，舌紅，脈細

　　※ 頭目眩暈，咽干口燥，脈弦細 ---酸棗仁湯

　　※ 夢遺健忘，大便干燥，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細數(shù) ---天王補心丹

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