2020護(hù)考考點(diǎn)：急性呼吸衰竭的護(hù)理措施

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　　急性呼吸衰竭的護(hù)理措施

　　1、合理休息，取半臥位或坐位休息。病人衣服應(yīng)寬松，被褥要松軟、輕、暖，以減輕對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的限制，增加舒適感。

　　2、保持呼吸道通暢。痰液過(guò)多時(shí)吸痰，但吸痰不可過(guò)頻，一般每2小時(shí)1次，且吸痰前給氧，吸痰時(shí)動(dòng)作輕柔，負(fù)壓不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，吸痰后要做肺部聽(tīng)診，以觀(guān)察效果。

　　3、按醫(yī)囑合理用氧。

　　①一般選擇鼻導(dǎo)管法、面罩或頭罩法等，若需要長(zhǎng)期吸氧者最好選用鼻塞法、面罩法及頭罩法;上述吸氧方式效果不佳時(shí)可考慮持續(xù)正壓給氧。

　?、趪?yán)重缺氧緊急搶救時(shí)，可用60%～100%的純氧，但持續(xù)時(shí)間不超過(guò)4～6小時(shí)，以免發(fā)生晶狀體后纖維增生癥，造成失明。

　?、垩醑熎陂g定時(shí)做血?dú)夥治鲞M(jìn)行監(jiān)護(hù)，一般要求氧分壓在65～85mmHg為宜。

　?、芙o氧注意事項(xiàng)。操作前先清除鼻內(nèi)分泌物;吸氧過(guò)程中應(yīng)經(jīng)常檢查導(dǎo)管是否通暢，每日更換鼻導(dǎo)管1次，兩側(cè)鼻孔宜交替使用。以免一側(cè)長(zhǎng)時(shí)間吸入冷空氣，使鼻黏膜干燥，出血;濕化瓶?jī)?nèi)蒸餾水應(yīng)每日更換1次。

　　4、維持有效呼吸，做好人工輔助呼吸的護(hù)理。對(duì)呼吸停止的病人可按醫(yī)囑用尼可剎米，洛貝林等呼吸中樞興奮藥物。

　　5、尼可剎米、洛貝林等藥物安全范圍小，小兒過(guò)量易致驚厥。應(yīng)用呼吸興奮藥后，病人若出現(xiàn)顏面潮紅、面部肌肉顫動(dòng)、煩躁不安等現(xiàn)象，表示過(guò)量，應(yīng)減慢滴速或停用。

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