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2020護考考點:阿爾茨海默病的護理

2020-01-15 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:向老師

  2020年護士資格考試備考已經(jīng)開始,為幫助大家更好的備考,醫(yī)學考試在線今天為整理了“2020護考考點:阿爾茨海默病的護理”資料,趕緊跟著學習吧!

  阿爾茨海默病的護理

  一、護理評估

  1、軀體功能:生活自理能力、衛(wèi)生、營養(yǎng)狀況、皮膚、排泄情況、睡眠型態(tài)。

  2、心理社會功能

  (1)意識狀況:評估患者意識水平、意識范圍、意識內(nèi)容,有無晝輕夜重的情況及譫妄狀態(tài)。

  (2)認知功能:記憶障礙、言語障礙、視空間定向障礙、失認、智能障礙、有無臨床癥狀。

  (3)情感活動:情緒不穩(wěn),易激惹、焦慮、抑郁、躁動不安、興奮、欣快、憤怒等。

  (4)精神行為癥狀:幻覺、妄想、攻擊行為、人格改變、刻板無目的或怪異行為。

  (5)家庭經(jīng)濟狀況及社會支持系統(tǒng),家屬對疾病的認識、對患者癥狀的接納及態(tài)度。

  (6)照顧者是否覺得負擔過重、有無厭煩情緒。

  (7)借助評定量表進行評估,如噎食風險評估表、預防跌倒護理評估表等。

  二、基礎(chǔ)護理

  1、生活護理

  2、維持正常的營養(yǎng)代謝

  3、排泄護理:訓練定時排泄習慣,大小便失禁病人需及時處理,尿潴留病人誘導排尿或?qū)?便秘病人給予緩瀉劑。

  4、睡眠護理:創(chuàng)造睡眠環(huán)境,晚餐不宜過飽,晚餐后不宜多飲水,不宜參加引起興奮的娛樂活動;日間增加活動時數(shù),保證夜間睡眠,必要時給予藥物輔助。

  三、安全護理

  1、建立舒適、安全的病房環(huán)境。

  2、增加現(xiàn)實感。

  3、建立良好的護患關(guān)系。

  4、床位的安置:提供方便病人自理生活的設(shè)施;室內(nèi)采光柔和無危險物品。

  5、環(huán)境的安全:注意預防跌倒、骨折、外傷等。

  6、專人陪護:病人外出時須有人陪伴。給病人佩戴身份識別卡(姓名、地址、聯(lián)系人、電話等),走失時方便尋找。

  四、癥狀護理

  1、提供周到而耐心的護理,維護病人尊嚴。

  2、協(xié)助病人制訂日常生活時間表,盡量保持規(guī)律性生活方式,鼓勵病人做力所能及的事

  3、對長期臥床病人,定時翻身、按摩、進行肢體功能活動,預防壓瘡發(fā)生,臥床者加床檔以免墜床。

  4、幫助病人日?;顒雍蛡€人衛(wèi)生料理。

  5、對行為退縮、懶散的病人進行行為訓練,鼓勵病人參加工娛治療活動,促使病人記憶和行為等有不同程度的改善。

  6、對有自殺、自傷或攻擊行為的病人,密切觀察其情緒反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)輕生觀念和暴力傾向,去除危險因素,主動提供護理,嚴禁單獨活動;必要時采取保護性約束,必要時專人護理。

  以上就是“2020護考考點:阿爾茨海默病的護理”的重要內(nèi)容,希望對大家備考有所幫助!更多護考資料,請到醫(yī)學考試在線執(zhí)業(yè)護士復習指導欄目中查找。

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