護考考點速記：尿潴留的護理

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1.概念：大量尿液存留在膀胱內不能排出，稱為尿潴留。
·病人膀胱高度膨脹至臍部，膀胱容積可增至3000～4000ml
·主訴下腹部脹痛，排尿困難。體檢見恥骨上膨隆、可捫及囊性包塊，叩診呈實音，有壓痛
·原因包括機械性梗阻和動力性梗阻
2.護理措施
①提供隱蔽的排尿環(huán)境
②調整體位和姿勢
③誘導排尿：如聽流水聲或用溫水沖洗會陰部
④按摩、熱敷：按摩、熱敷病人下腹部，解除肌肉緊張
⑤必要時遵醫(yī)囑采用導尿術

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