①在病房:核對病人→XX,您好,我是您的責(zé)任護(hù)士XX,今天您的治療護(hù)理由我負(fù)責(zé)。由于您小便小不出來,醫(yī)生開了醫(yī)囑讓我開為您導(dǎo)尿。導(dǎo)尿就是將一根導(dǎo)尿管的前端從尿道口插入膀胱引出尿液。
插導(dǎo)尿管時(shí)可能會有些不適,但我會盡量輕柔的,讓您沒什么疼痛,您先清洗一下會陰,我去準(zhǔn)備一下,一會兒就回來→關(guān)門窗,拉屏風(fēng)。
②在治療室:洗手、帶口罩→準(zhǔn)備用物(浴巾、橡膠單、持物鉗、洗必泰溶液、彎盤一個(gè)、清洗包(包內(nèi)含彎盤1個(gè)【彎盤內(nèi)手套一只(左)】、治療碗【碗內(nèi)棉球不少于6個(gè)、血管鉗】)、導(dǎo)尿包(治療巾、洞巾、治療碗【碗內(nèi)2個(gè)小藥杯(多的是消毒棉球,少的是石蠟棉球)、導(dǎo)尿管2個(gè)、鑷子、血管鉗、紗布1塊、標(biāo)本瓶一只】、手套包(內(nèi)含手套)【手套包放在最下面】。
③在病房:再次核對病人,將治療車推至病人床尾→將尿盆放在床尾凳子上→(邊做邊說)我已經(jīng)準(zhǔn)備好了,現(xiàn)在我們開始吧,順手將治療盤放在床頭柜上,將彎盤置于右下角→(邊做邊說)把手伸進(jìn)病人被子里,我先來幫你脫下褲子(脫對側(cè)褲腿)露出近側(cè)的一條腿,用浴巾蓋上。→(邊做邊說)你把屁股抬一下,將橡膠單墊于病人屁股下→檢查清洗包,在治療車上打開清洗包。打開包布后將彎盤托于手中,將包布置于治療車下,然后將彎盤置于治療車上→檢查洗必泰溶液,沖洗瓶口,倒入治療碗中→手托彎盤放于橡膠單上,拿出治療碗(碗盡量往上放 )→對病人說我現(xiàn)在幫你消毒可能會有點(diǎn)涼。
戴上頭套,用棉球分別擦洗陰阜、對側(cè)大陰唇、近側(cè)大陰唇、對側(cè)小陰唇、近側(cè)小陰唇、尿道口到肛門。→脫掉手套扔到彎盤內(nèi),撤掉治療碗和彎盤,放在治療車下→對病人說,接下來我為您導(dǎo)尿,不要緊張,我會輕輕的,讓你沒什么感覺。
→在病人兩腿間打開導(dǎo)尿包(注意位置)→用持物鉗打開治療巾,稍微挪一下洞巾,將消毒棉球置于右下角→倒洗必泰溶液(注意勿跨越無菌區(qū))→在治療車上打開手套包→涂滑石粉,戴上手套(注意戴法,勿污染手套,注意大拇指)→鋪洞巾,并將用物擺放好→潤滑導(dǎo)尿管前端(2根),用血管鉗夾住1根放于治療碗中→將消毒棉球放于彎盤上方,托彎盤至病人臀部。對病人說,我現(xiàn)在幫您再消毒一次,用左手拔開病人大陰唇(注意手放上去之后一直到最后結(jié)束才可以拿開)、尿道口到肛門、對側(cè)小陰唇、近側(cè)小陰唇、尿道口到肛門→消毒完畢,手托彎盤置于治療巾尾部(注意手不要出治療巾)→將治療碗放至病人臀部,對病人說我現(xiàn)在幫您導(dǎo)尿,您哈哈氣→插導(dǎo)尿管,先插4-6cm,見尿后再插進(jìn)去1-2cm→左手固定導(dǎo)尿管→放尿(如需留取中段尿就留一下)放2次→放完后,對病人說,現(xiàn)在我來幫您拔管,將紗布放在導(dǎo)尿管上(左手拿住),用右手拔管,拔掉后用右手按住紗布,左手拿開洞巾,換用左手按紗布,幫病人擦拭一下。
→整理用物(如留有尿標(biāo)本,將標(biāo)本瓶拿出),對病人說,如果有什么事請按床頭鈴,我也會隨時(shí)來看你的→撤。
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