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中醫(yī)綜合知識匯總之內風的病理變化

2022-10-14 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:孫老師

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  2023考研中醫(yī)綜合知識匯總之內風的病理變化

  風氣內動有虛實之分,主要有熱極生風、肝陽化風、陰虛風動和血虛生風等。

  1.熱極生風:熱極生風,又稱熱盛風動。多見于熱性病的極期,由于邪熱熾盛,煎灼津液,傷及營血,燔灼肝經(jīng),使筋脈失其濡養(yǎng)所致。臨床上以高熱、神昏、抽搐、痙厥、頸項強直、角弓反張、目睛上吊等為臨床特征。

  2.肝陽化風:肝陽化風,多由于情志所傷,操勞過度,耗傷肝腎之陰,以致陰虛陽亢,水不涵木,浮陽不潛,久之則陽愈浮而陰愈虧,終至陰不斂陽,肝之陽氣升動而無制,便亢而化風,形成風氣內動。臨床可見筋惕肉晌、肢麻震顫、眩暈欲仆,或口眼喁斜,或半身不遂,甚則血隨氣逆而卒然仆倒,或為閉厥,或為脫厥。

  3.陰虛風動:陰虛風動;多見于熱病后期,陰津虧損,或由于久病耗傷,陰液大虧所致。主要病機是陰液枯竭,無以濡養(yǎng)筋脈,筋脈失養(yǎng),則變生內風,此屬虛風內動。臨床可見筋攣肉晌、手足蠕動,以及陰液虧損之候。陰虛風動在病機和臨床表現(xiàn)等方面與肝陽化風、熱極生風是有區(qū)別的。

  4.血虛生風:血虛生風,多由于生血不足,或失血過多,或久病耗傷營血,肝血不足,筋脈失養(yǎng),或血不榮絡,則虛風內動。臨床可見肢體麻木不仁、筋肉跳動,甚則手足拘攣不伸等癥以及陰血虧虛之候。

  此外,尚有血燥生風,多由久病耗血,或年老精虧血少,或長期營養(yǎng)缺乏,生血不足,或瘀血內結,新血生化障礙所致。其病機是津枯血少,失潤化燥,肌膚失于濡養(yǎng),經(jīng)脈氣血失于調和,血燥動而生風。臨床可見皮膚干燥或肌膚甲錯,并有皮膚瘙癢或落屑等癥。

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