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傷寒論六經(jīng)篇(六經(jīng)辨證)
①太陽(yáng)病提綱
太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
1、太陽(yáng)經(jīng)病發(fā)熱寒,頭項(xiàng)強(qiáng)疼風(fēng)出汗,舌苔白薄兼惡風(fēng),脈緩需把桂枝選,頭身疼痛無(wú)汗喘,脈緊麻黃湯發(fā)汗。
2、桂枝湯中桂芍甘,姜棗加入營(yíng)衛(wèi)安。麻黃湯中桂枝甘,杏仁加入可平喘。
3、太陽(yáng)府證
發(fā)熱汗出兼渴飲,渴欲飲水水入反,小便不利脈來(lái)浮,蓄水證中五苓散。
小便不利精神狂,便利蓄血用抵擋湯。抵擋湯中水蛭忙,桃仁破瘀并大黃,太陽(yáng)兼證項(xiàng)背強(qiáng),
不能自如葛根湯。肺氣上逆胸痰喘,桂枝甘草杏仁湯。即桂枝湯加杏仁厚樸。
4、太陽(yáng)兼證
太陽(yáng)項(xiàng)強(qiáng)難俯仰,經(jīng)絡(luò)不利葛根湯,外寒內(nèi)飲吐稀痰,內(nèi)挾水飲小龍選。外寒內(nèi)閉熱在里,大青龍湯療煩安。
②陽(yáng)明病提綱
陽(yáng)明經(jīng)陽(yáng)明之為病,胃家實(shí)是也。
1、陽(yáng)明經(jīng)證身熱汗,口渴喜飲兼心煩,舌苔黃膩脈洪大,清熱生津白虎選。白虎湯:生石膏、粳米、知母。
2、陽(yáng)明府證日莆熱,神志不清大便結(jié),煩躁澹語(yǔ)疼拒按,脈實(shí)有力苔燥裂。舌紅芒刺夜熱重,承氣湯用沖積結(jié)。承氣湯:大黃、芒硝、枳實(shí)、川樸。
3、陽(yáng)明身熱身發(fā)黃,身熱鮮明便不爽,心煩口渴小便赤,苔黃脈數(shù)茵陳湯。茵陳蒿湯治陽(yáng)黃,梔子大黃組成方。
4、陽(yáng)明兼證:
陽(yáng)明蓄血人善忘,便硬易下色黑亮,濁熱上擾心神明,治法選用抵擋湯。
③少陽(yáng)病提綱
少陽(yáng)之為病,口苦咽干目眩也。
1、少陽(yáng)為病咽喉干,往來(lái)寒熱兼目眩,胸悶苦煩不欲食,心煩喜嘔脈來(lái)弦,苔白而薄食納少,和解少陽(yáng)小柴煎。
2、少陽(yáng)兼證太陽(yáng)證經(jīng),發(fā)熱惡寒肢結(jié)疼,微嘔胃院郁不通,柴胡桂枝湯可用。小柴胡桂枝湯合用
3、少陽(yáng)陽(yáng)明合病上
少陽(yáng)陽(yáng)明郁郁煩,嘔吐不止心下煩,陽(yáng)明熱結(jié)有證象,大柴胡湯可速選。大柴胡湯用大黃,枳實(shí)芩半白芍將,姜棗加入急煎服,少陽(yáng)府證是妙方。
4、少陽(yáng)兼證中部寒,胸脅滿痛口苦煩,疼擾肩背不欲食,大便溏瀉脈來(lái)弦。脈遲無(wú)力苔現(xiàn)白,柴胡桂枝甘草選。
湯:柴胡桂枝湯姜用干,黃芩牡蠣花粉連,炙草加入急煎服,能治少陽(yáng)中部寒。
④太陰病提綱
太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自疼。太陰腹?jié)M嘔吐兼,食欲不振喜溫按,腹痛時(shí)疼口不渴,舌苔白薄脈來(lái)緩。理中散寒是治則,理中湯治效果軒。四君子湯去茯苓加干姜為理中湯。
⑤少陰病提綱
少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也。
1、少陰寒化重惡寒,欲寐手足不溫暖,自利而吐吐不吐,小便色白兼心煩,舌苔白薄脈來(lái)弦,四逆湯方可加減。四逆干姜附子甘,脈沉細(xì)微主陰寒。
2、陰盛格陽(yáng)手足寒,下利清谷面赤兼,脈微欲絕無(wú)惡寒,通脈四逆湯可選。
3、陽(yáng)虛水泛頭暈眩,心悸肉跳體不安,小便不利少腹痛,肩背沉重面黑兼。舌苔白滑脈沉弦,真武湯治效果軒。
5、少陰熱化陰虛熱,口燥干煩眠缺,小便黃赤舌紅降,脈險(xiǎn)而書(shū)豬苓湯。豬苓湯治之。
⑥厥陰病提綱
厥之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱。饑而不食,食則吐蛔,下之里不止。
1、寒厥手足又厥冷,惡寒無(wú)熱舌淡形,脈微欲絕名陰厥,當(dāng)歸四泥湯可選。
2、熱手足也厥冷,面赤口渴便不通,舌苔黃燥脈來(lái)咸,白虎四逆湯可用。四逆散:柴胡、白芍、枳實(shí)、甘草。
3、蟲(chóng)厥手足也厥冷,消渴氣上撞心疼,饑不欲食兼吐蛔,下利不止烏梅靈。此是傷寒各篇證,寫(xiě)出詩(shī)編記心中。
溫病辨證分類(衛(wèi)氣營(yíng)血辨證)
①衛(wèi)分
1、衛(wèi)分發(fā)熱惡風(fēng)寒,咳嗽少痰咽喉干,舌紅苔黃脈來(lái)數(shù),渴或不渴銀翹散。
②氣分
1、熱邪在肺胸痰外,口渴汗出吐咳痰,苔黃脈數(shù)熱不解,清燥救肺湯可選。湯:清燥救肺用石膏,參耆桑葉加阿膠,脈杏杷葉增麻仁,清熱瀉火將肺保。
2、熱在胸中胸中煩,陣陣煩熱睡不安,脈數(shù)苔黃大便秘,表里兩解涼膈散。
湯:涼膈大便硝黃甘,梔子薄荷黃芩連,黃芩連翹齊加入,竹葉入內(nèi)除心煩。
3、熱在胃中津液傷,四大心煩苔燥黃,脈數(shù)欲脫生脈散,洪熱汗渴白虎湯。
4、熱在肝膽口苦煩,干嘔而渴脅疼兼,脈數(shù)苔黃夜不眠,芩連玉枝湯可選。
湯:黃芩、黃連、郁金、淡豆豉。
5、熱在腸中便不通,潮熱汗出腸中疼,尿赤舌干脈沉實(shí),腹疼拒按承氣攻。腸熱下利傷津液,葛根芩連湯可用。
③營(yíng)分
1、熱傷營(yíng)陰夜熱重,心煩不眠澹語(yǔ)聲,舌質(zhì)紅絳脈來(lái)弦,清營(yíng)湯治有神功。
2、營(yíng)衛(wèi)合邪惡風(fēng)寒,神昏澹語(yǔ)發(fā)疹斑,舌質(zhì)紅絳脈來(lái)數(shù),陰翹散方可加減。
3、熱入心包神昏澹,昏不知人澹語(yǔ)兼,邪閉心竅開(kāi)心氣,紫雪至寶牛黃丸。
④血分
1、血熱妄行少眠煩,口渴壯熱或多汗,手足心熱脈來(lái)數(shù),舌起芒刺敗毒散。氣血兩清敗毒散,膏地犀梔桔參甘,知赤元連淡竹葉,涼血解毒用丹連。
2、肝熱動(dòng)風(fēng)頭暈眩,發(fā)熱口苦兼心煩,項(xiàng)背強(qiáng)急陣陣搐,舌質(zhì)紅絳脈來(lái)弦。羚羊雙鉤湯可用,便結(jié)承氣湯加減。
3、血熱妄行傷陰口舌干,暮熱早涼兼心煩,手足心熱脈無(wú)力,神倦無(wú)力青蒿煎。青蒿鱉甲湯,知丹生地黃,養(yǎng)陰能透熱瘟病夜早涼。
4、亡陰失水體瘦干,唇萎舌縮目睛陷,齒燥積垢兼昏睡,兩目紅赤抽搐兼,肢端逆冷脈欲絕,三甲大定風(fēng)珠選。三甲復(fù)脈牡鱉板,麻仁阿膠麥冬連,白芍生地炙甘草,滋陰復(fù)名補(bǔ)真元。大定風(fēng)珠即三甲復(fù)脈湯加五味子雞子黃。
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