2020兒科主治醫(yī)師考試知識(shí)要點(diǎn)：器質(zhì)性與功能性腹痛的鑒別方法

　　現(xiàn)在兒科類(lèi)疾病很多，兒科醫(yī)生對(duì)疾病要有所掌握，這樣真正應(yīng)對(duì)兒科主治醫(yī)師考試時(shí)，才會(huì)有一定把握性。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)于各位考生有所幫助。

　　1.器質(zhì)性腹痛 腹痛具有持續(xù)性、局限性、固定性的特點(diǎn)。即持續(xù)6小時(shí)以上的腹痛，腹部局部性體征為壓痛、肌緊張、腫物、腸型。以上各項(xiàng)必須具有固定的位置、固定的范圍及固定的性質(zhì)，多次檢查不變，為典型的急腹癥。

　　2.功能性腹痛 腹痛具有間歇性、泛化性、非固定性的特點(diǎn)。腹痛間歇性發(fā)作，腹軟、不脹，無(wú)固定的肌緊張、壓痛或腸型?？梢猿馄髻|(zhì)性病變。發(fā)作過(guò)后能正常行走，正常飲食，一般可以排除急腹癥。

　　3.器質(zhì)性病變與功能性病變的交錯(cuò) 如闌尾內(nèi)有糞石，可以引起闌尾痙攣，也可致功能性腸痙攣，但糞石也可引起闌尾壞疽穿孔;蛔蟲(chóng)可以引起腸痙攣，但蛔蟲(chóng)聚團(tuán)也可以引起蛔蟲(chóng)性腸梗阻;闌尾蛔蟲(chóng)可致穿孔性腹膜炎;小嬰兒腸痙攣可以發(fā)展為腸套疊。

　　4.中醫(yī)辨證分析 功能性腹痛多為陰癥、虛癥，腹痛部喜按、喜暖;器質(zhì)性腹痛多為陽(yáng)癥、實(shí)癥，腹部拒按、喜冷，腹部按摩有痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)之感。

　　兒科主治醫(yī)師考試器質(zhì)性與功能性腹痛的鑒別這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，上述內(nèi)容作了整理介紹。掌握并理解知識(shí)點(diǎn)，配合試題練習(xí)，這樣應(yīng)對(duì)考試時(shí)才更有幫助。