2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考前必做練習一

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師所涉及婦科與產(chǎn)科兩種，對于病患的責任則更大。若想取得婦產(chǎn)科主治醫(yī)師資格，參加婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試則是必須的。由于考試存在一定的難度，多做一些習題練習則是很有必要的。一起來看看專業(yè)知識的相關習題。

　　1、分娩鎮(zhèn)痛必備的條件不正確的是

　　A、對產(chǎn)婦及胎兒不良作用小

　　B、藥物起效快

　　C、避免運動阻滯，不影響宮縮和產(chǎn)婦運動

　　D、產(chǎn)婦不能配合分娩過程也可以鎮(zhèn)痛

　　E、藥物作用可靠，便于給藥

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 分娩鎮(zhèn)痛的必備條件有：

　?、賹Ξa(chǎn)婦及胎兒不良作用小;

　?、谒幬锲鹦Э欤饔每煽?，便于給藥;

　?、郾苊膺\動阻滯，不影響宮縮和產(chǎn)婦運動;

　?、墚a(chǎn)婦清醒，能配合分娩過程;

　?、菽軡M足整個產(chǎn)道鎮(zhèn)痛要求。

　　2、分娩鎮(zhèn)痛的神經(jīng)阻滯范圍是

　　A、骶1～骶3

　　B、胸11～骶1

　　C、胸12～骶4

　　D、胸11～骶4

　　E、骶3～骶4

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 分娩疼痛主要來自子宮收縮、宮頸擴張、盆底組織受壓、陰道擴張、會陰拉長，其主要感覺神經(jīng)傳導至胸11～骶4脊神經(jīng)后，經(jīng)脊髓上傳至大腦痛覺中樞，因此若予以鎮(zhèn)痛，須將神經(jīng)阻滯范圍控制在胸11～骶4之間。

　　3、分娩鎮(zhèn)痛一般是在宮口開大

　　A、1～3cm

　　B、3～5cm

　　C、5～7cm

　　D、7～9cm

　　E、10cm

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 分娩鎮(zhèn)痛時機：一般宮口開大3～5cm開始用藥，過早可能抑制必要的痛反應而影響產(chǎn)程，太遲常不能達到滿意鎮(zhèn)痛效果。給藥途徑有吸入、全身給藥或局部用藥等。

　　4、初產(chǎn)婦停止保護會陰的時機是

　　A、胎兒及其附屬物全部娩出時

　　B、胎兒娩出后

　　C、胎肩娩出后

　　D、胎頭娩出后

　　E、胎頭開始仰伸時

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 初產(chǎn)婦開始保護會陰的時機是胎頭撥露使陰道后聯(lián)合緊張時，初產(chǎn)婦停止保護會陰的時機是胎肩娩出后。

　　5、新生兒阿普加評分的內(nèi)容

　　A、心率、呼吸、肌緊張、喉反射、皮膚顏色

　　B、心率、體溫、肌緊張、喉反射、皮膚顏色

　　C、體溫、呼吸、肌緊張、喉反射、皮膚顏色

　　D、心率、呼吸、體溫、喉反射、皮膚顏色

　　E、心率、呼吸、肌緊張、喉反射、體溫

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 新生兒阿普加評分的內(nèi)容：心率、呼吸、肌緊張、喉反射、皮膚顏色。

　　6、下列哪項不是臨產(chǎn)開始的標志

　　A、規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮

　　B、進行性宮頸管消失

　　C、進行性宮口開大

　　D、進行性胎先露下降

　　E、胎膜破裂

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 臨產(chǎn)開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，并伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。

　　7、關于胎盤剝離征象不正確的是

　　A、宮底變硬呈球形

　　B、胎盤剝離后降至子宮下段，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達臍上

　　C、剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外漏的一段臍帶自行延長

　　D、陰道出血量多

　　E、在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胎盤剝離的征象——

　?、賹m體變硬呈球形，下段被擴張，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達臍上;

　　②剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長;

　　③陰道少量流血;

　?、芙赢a(chǎn)者用手掌尺側在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

　　8、正常胎位的胎頭銜接是指進入骨盆入口平面的是胎頭

　　A、枕骨

　　B、頂骨

　　C、雙頂徑

　　D、枕額徑

　　E、枕頦徑

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。

　　9、產(chǎn)程進展的重要標志為

　　A、宮縮強度

　　B、宮縮頻度

　　C、產(chǎn)婦一般狀況

　　D、胎頭下降及宮口擴張

　　E、胎心率及胎位

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 臨床上觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進展的重要標志。

　　10、臨產(chǎn)宮口開全后，開始保護會陰的時機應為

　　A、經(jīng)陰道口看到胎發(fā)時

　　B、胎頭開始撥露時

　　C、胎頭撥露后不久

　　D、胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時

　　E、胎頭開始著冠時

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 當胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時，應開始保護會陰。

　　11、屬于接產(chǎn)要領的項目，錯誤的是

　　A、無菌操作，保護會陰

　　B、協(xié)助胎頭俯屈與仰伸

　　C、胎頭俯屈時令產(chǎn)婦屏氣

　　D、產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作

　　E、胎頭在宮縮間歇時緩慢通過陰道口

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 宮縮間歇時，保護會陰的右手稍放松，以免壓迫過久過緊引起會陰水腫。當胎頭枕部在恥骨弓下露出時，左手應按分娩機制協(xié)助胎頭仰伸。此時若宮縮強，應囑產(chǎn)婦哈氣消除腹壓，并囑產(chǎn)婦在宮縮時稍向下屏氣。

　　考生朋友一定要合理利用習題，考察自己所學知識點，根據(jù)錯題情況分析知識點薄弱之處，后期及時進行彌補是很重要的。

　　20年來，我們只做醫(yī)考培訓，所以我們做到了醫(yī)考培訓合格率最高的神話!醫(yī)學考試合格率低，怎么才能一考呢?技巧熱線：400-6286615

　　你想知道一考的秘籍嗎?加QQ群號，即可提前獲取最新必考知識點，說不定有考試原題哦：

　　衛(wèi)生資格考試QQ交流群：535258470

　　掃描下方二維碼，海量免費試題等你來做！