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放射醫(yī)學(xué)技術(shù)考試知識疑難問題解答(2)

2019-09-18 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  放射醫(yī)學(xué)技術(shù)考試所波及知識點極多,肯定有些難理解的地方,要想?yún)⒓涌荚?,必須掌握更多知識,醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)內(nèi)容,希望對于各位朋友有所幫助。

  11.怎樣理解胸部X線照片發(fā)現(xiàn)病變的限度?

  X線照片中病變的顯示要靠病變與其相鄰組織形成對比,因此,病變需要達(dá)到一定的大小與密度才能在胸片中顯示。在這方面有不少人進(jìn)行過研究,例如肺內(nèi)腺泡病灶(約粟粒大小)在胸片上可以顯示,肺門淋巴結(jié)需如蠶豆大小才能顯示,心包積液需250ml以上、胸腔積液需要在200ml到500ml以上才有X線表現(xiàn);胸膜增厚影像出現(xiàn)時胸膜增厚已到一定程度,至少在5mm至lcm以上,縮窄性心包炎在X線上有異常表現(xiàn)時,心包厚度多已在3mm至5mm以上等等。這些數(shù)字可以說明X線檢查發(fā)現(xiàn)病變的能力有一定的限度。為了發(fā)現(xiàn)病變,檢查時必須盡可能地利用體位的變換以減少重疊。隨著CT的發(fā)展,大幅度提高密度分辨力,從而可以大大提高發(fā)現(xiàn)病變的可能性。

  12.醫(yī)院工作人員是否會受到導(dǎo)致限定效應(yīng)的輻射?

  不會。在正常的工作環(huán)境中,醫(yī)院工作人員僅受到極微量的散射線的照射 。

  13.什么人需要做食管吞鋇造影檢查?

  1)、吞咽困難懷疑是食管本身或鄰近病變引起,特別是食管腫瘤、賁門痙攣,食管異物等。

  2)、肝硬化或上消化道出血患者,懷疑有食管靜脈曲張者。

  3)、疑有食管穿孔、食管氣管瘺、食管內(nèi)瘺、吞咽動作失調(diào)、腐蝕性食管炎者,此類患者應(yīng)選用有機(jī)碘或非離子型造影劑,如泛影葡胺,碘海醇等。

  4)、患者一般情況極差、重度衰竭或食管腐蝕傷急性期者不能做此項檢查

  14.孕婦做放射線檢查應(yīng)注意什么?

  妊娠四個月之前應(yīng)避免做放射線檢查。

  妊娠四個月后可做胸片、胸透常規(guī)檢查,但應(yīng)避免做照射時間較長的胃腸透shi,鋇灌腸,CT檢查等。

  孕婦應(yīng)避免做放射線同位素治療。

  15.什么樣的病人需做鋇灌腸檢查?

  臨床懷疑結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、憩室以及結(jié)腸腫瘤的患者。

  長期腹痛、腹瀉及便血,上消化道造影未見異常的患者。

  臨床懷疑有慢性闌尾炎的患者。

  對患有腸套疊,時間不超過24小時的患兒,此項檢查還有治療作用。

  對懷疑有腸穿孔或急性大量出血的病人應(yīng)禁止做此項檢查。

  16.鋇灌腸的病人應(yīng)做些什么?

  提前一天做好腸道準(zhǔn)備,檢查前一天中午和晚上食易消化的食物,如:面條、稀飯,盡量不要吃青菜和水果。

  門診病人于檢查前一天晚上8時口服一定量瀉藥,(請在醫(yī)生指導(dǎo)下)如:蕃瀉葉、蓖麻油,于檢查當(dāng)天早上5時飲大量白開水,排泄所有糞便至水樣便為止。

  住院病人可于檢查當(dāng)天早上6時行清潔灌腸,保持結(jié)腸清潔。

  按預(yù)約時間來放射科行鋇灌腸檢查。

  17.CT較普通平片的主要優(yōu)點是什么?

  CT是斷面圖像,可對人體的復(fù)雜結(jié)構(gòu)進(jìn)行成像,普通平片是用二維圖像顯示三維結(jié)構(gòu),對重疊的結(jié)構(gòu)(如在胸部)常難以分辨, CT則能較好地解決此問題。另外CT的密度分辨率高,它可以顯示平片不能發(fā)現(xiàn)的病變

  18.病人剛做過鋇灌腸檢查,臨床醫(yī)生就申請做腹鄙和盆腔CT掃描會不會出現(xiàn)問題?

  有問題。結(jié)腸內(nèi)殘留鋇劑的密度明顯高于口服造影的稀釋鋇劑,高密度的鋇劑在CT圖像上可導(dǎo)致條狀偽影,影響對解剖結(jié)構(gòu)的顯示。

  19.核素成像與CT、超聲和MR有什么區(qū)別?

  CT、超聲和MR提供的是解剖學(xué)和結(jié)構(gòu)變化的資料,而核素成像一般是提供功能變化的資料。

  20.放射醫(yī)學(xué)技術(shù)考試哪些患者不宜行MRI掃描?

  1)、帶有心臟起搏器者。

  2)、做過動脈瘤手術(shù)后有動脈夾者。

  3)、有眼球金屬異物者。

  4)、危重病人帶有各種搶救設(shè)備者。

  5)、體內(nèi)有各種金屬植入物的患者檢查時要謹(jǐn)慎。

  放射醫(yī)學(xué)技術(shù)考試知識疑難問題,上述內(nèi)容作了介紹。考生在復(fù)習(xí)時要格外用心,多掌握知識點才最重要。

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