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X線診斷及病變分析中的注意事項

2025-01-02 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

  “X線診斷及病變分析中的注意事項”為了幫助大家了解,小編整理如下:

  (一)位置與分布

  不少疾病有好發(fā)部位,如肺結(jié)核多見于肺上部,腸結(jié)核多見回盲部,骨結(jié)核多見骨骺和干骺端并常侵犯關(guān)節(jié)。

  (二)形狀與邊緣

  肺內(nèi)致密影如為斑片狀,則可能為炎癥、結(jié)核或其它非腫瘤性病變。如致密影外形為圓或慢性愈合期中的表現(xiàn);反之,如病變邊緣模糊,一般反映炎癥病變正的侵潤,且有活動性。惡性腫瘤在進(jìn)展階段,有時邊緣也稍模糊。

  (三)數(shù)目與大小

  病灶的大小,是單發(fā)抑或多發(fā),有一定的鑒別意義。例如骨結(jié)構(gòu)的死骨多而小,為多個米粒樣;化膿性骨髓炎的的死骨則少而大,為單個或幾個長條狀。

  (四)密度與結(jié)構(gòu)

  放射醫(yī)學(xué)主管技師考試病變密度的大小及其均勻性有重要的診斷意義,例如肺內(nèi)塊狀影密度高且不均勻,內(nèi)有鈣化,多診斷為結(jié)核球;密度不太高且均勻一致,多診斷為腫瘤,少數(shù)良性腫瘤也有鈣化。骨密度增高反映骨質(zhì)增生及硬化,骨密度減低表示骨質(zhì)疏松或骨結(jié)構(gòu)破壞。

  (五)周圍情況

  鄰近器官、組織的改變對診斷有一定意義。如肺內(nèi)大片狀致密影伴有胸腔體積縮小的鄰近組織改變:如病側(cè)肋間隙變窄、橫膈上升及氣管向病側(cè)移位,多見于肺不張;反之,如胸腔體積增大,則診斷為胸積液。

  (六)功能改變

  器官的功能變化表現(xiàn)為心臟博動、橫膈運動、及胃腸蠕動等改變。如心包積液或心肌疾病可見心搏動減弱;胸膜增厚粘連常見病側(cè)橫膈運動受限;胃癌則見病區(qū)及鄰近胃壁蠕動消失。

  (七)發(fā)展情況

  某些X線征象只表明病程中現(xiàn)階段狀況,缺乏特征性,若以檢查前后照片相比較,可了解病變發(fā)展動態(tài),易得出診斷意見。如肺內(nèi)塊狀致密影,究競是結(jié)核瘤抑或惡性腫瘤?如該影已存在數(shù)年之久,且大小又無明顯變化,則可診斷為良性病變,常見為結(jié)核瘤,反之,短期內(nèi)塊影長大,則應(yīng)考慮為惡性腫瘤,而急性炎癥的進(jìn)展比惡性腫瘤更快,病變消散也快。

  以上“X線診斷及病變分析中的注意事項”由博傲小編整理,希望對大家有所幫助!
 

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