根尖切除術(shù)(Apicetomy)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能會(huì)涉及的牙體牙髓病知識(shí)考點(diǎn),為了幫助考生掌握這一考點(diǎn),醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)搜集整理以下內(nèi)容供大家參考。
根尖切除術(shù)
(一)原理:
1. 通過(guò)刮除根尖周病變組織并切除感染根尖,處理根尖殘端,利用血凝塊機(jī)化而使鈣化物質(zhì)沉積,以促進(jìn)尖周病愈合的外科方法
2. 可結(jié)合根尖刮除術(shù)、折斷根尖摘除術(shù)、根尖倒充填術(shù)等
(二)根尖切除后,牙根末端可能出現(xiàn)3種情況:
1. 根充材料暴露范圍增大
2. 可能由單根管變?yōu)殡p根管
3. 可能呈現(xiàn)條狀橢圓形根管
(三)注意事項(xiàng)
1. 切除根尖:2mm,或至少保留牙根的2/3
2. 術(shù)后注意事項(xiàng):1周內(nèi)不用患牙咬硬物,1周后拆線,2周內(nèi)傷口愈合。術(shù)后6個(gè)月、1年定期復(fù)查
(四)療效及失敗原因分析
根尖切除倒充填成功率高
失敗原因:
1.切除沒(méi)到位
2.根充不完善
3.倒充填不密合
4.根尖切除后的雙根管遺漏某一根管
5.牙根損傷:側(cè)穿、咬合創(chuàng)傷、根縱劈、水平根折
6.深盲袋,缺少支持組織
7.側(cè)副根管病變
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