護(hù)理考研真題練習(xí)（一）

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        1.（單選）下列關(guān)于醫(yī)療護(hù)理文件的書寫要求，錯誤的是（           ）【20年湖州師范學(xué)院】

        A.患者病情越危重，越需要及時、詳盡的記錄。

        B.書寫應(yīng)盡可能詳盡，有關(guān)患者的病情、診療都應(yīng)記錄。

        C.因搶救未能及時書寫病歷者，應(yīng)在搶救結(jié)東 6 小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并注明搶救完成時間和補(bǔ)記時間。

        D.不可中英文夾雜敘述。

        E.有書寫錯誤的地方，不能用修正液涂改。

        【正確答案】D

        【解析】

        病人本人或其代理人、死亡病人近親屬或其代理人有權(quán)復(fù)印或復(fù)制病人的門診病歷等其他病歷資料(選項 A 錯誤)，病人及家屬不得隨意翻閱醫(yī)療與護(hù)理文件，不得擅自將醫(yī)療文件帶出病區(qū)(選項 B 錯誤)，體溫單、醫(yī)囑單、特別護(hù)理記錄單，在病人出院后送病案室長期保存(選項 C 錯誤)，各種醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置，記錄和使用后必須放回原處(選項 D 正確)，發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時，封存的病歷資料可以是復(fù)印件(選項E 錯誤)

        【知識補(bǔ)充】

        長期保存體溫單、醫(yī)囑單、特別護(hù)理記錄單門 (急) 診病歷檔案 ——不少于 15 年；病區(qū)交班報告——由病區(qū)保存1年

        2.（單選）物理降溫30min后測得的體溫應(yīng)記在降溫前的同一縱格內(nèi)的符號是 （           ）【17年江蘇大學(xué)】

        A.紅點紅虛線

        B.紅圈紅虛線

        C.藍(lán)點藍(lán)虛線

        D.藍(lán)圈藍(lán)虛線

        E.藍(lán)圈紅虛線

        【正確答案】D

        【解析】

        物理或藥物降溫 30 分鐘后，應(yīng)重測體溫，測得的體溫以紅圈表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，并用紅虛線與降溫前的溫度相連(選項 B 正確)，下次測得的溫度用藍(lán)線仍與降溫前相連

        【知識補(bǔ)充】口溫—藍(lán)點;腋溫—藍(lán)叉;肛溫—藍(lán)圈;脈率—紅點;心率—紅圈

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