《藥二》平喘藥--黃嘌呤類藥物

        為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師備考生成功拿下藥師資格證，博傲小編整理了《藥二》平喘藥--黃嘌呤類藥物，希望能對正在復(fù)習的考生有所幫助，內(nèi)容如下：

        1.作用特點

        （1）茶堿為代表藥物，與鹽基或堿基可形成復(fù)鹽，如氨茶堿。水溶性顯著提高，故并不增強藥理作用。

        （2）茶堿衍生物（多索茶堿、二羥丙茶堿）：藥理作用比茶堿弱，對胃腸道刺激較小。適用于慢性哮喘，尤其是夜間發(fā)作的哮喘患者。

        2.典型不良反應(yīng)

        （1）血藥濃度在15～20μm/ml時：會出現(xiàn)毒性反應(yīng)，早期多見惡心、嘔吐、易激動、失眠等；

        （2）血藥濃度超過20μm/ml時：會出現(xiàn)心動過速、心律失常；

        （3）當血藥濃度超過40μm/ml時：會出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥，嚴重者呼吸、心跳停止，甚至致死。

        【真題練習】

        1.茶堿濃度在20μg/ml時出現(xiàn)

        A.惡心、嘔吐、易激動、失眠

        B.心動過速、心律失常

        C.癥狀控制且無副作用

        D.發(fā)熱、失水、驚厥，嚴重者呼吸、心跳停止

        E.震顫、心肌、嚴重者出現(xiàn)低鉀血癥

      【正確答案】B

      【答案解析】茶堿血藥濃度在15～20μg/ml時會出現(xiàn)毒性反應(yīng)，早期多見惡心、嘔吐、易激動、失眠等；當血藥濃度超過20μg/ml時會出現(xiàn)心動過速、心律失常；當血藥濃度超過40μg/ml時會出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥，嚴重者呼吸、心跳停止，甚至致死。

        2.患者服用多索茶堿治療后出現(xiàn)煩躁，亂語，應(yīng)立即進一步做哪項檢查

        A.血常規(guī)

        B.血藥濃度

        C.胸部CT

        D.腹部B超

        E.頭顱CT

      【正確答案】B

      【答案解析】黃嘌呤類藥物易發(fā)生中毒，須監(jiān)測茶堿血藥濃度來調(diào)整劑量，預(yù)防中毒。

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