相信廣大的執(zhí)業(yè)藥師備考生對于考試知識點的匯總歸納非常感興趣,因為知識點的匯總歸納幫大家節(jié)省了時間并且能更高效的進行知識點記憶,今天博傲小編整理了【《藥二》考點:頭孢菌素類藥物相互作用及典型不良反應總結(jié)】相關內(nèi)容,內(nèi)容如下:
? 1.藥物相互作用
? (1)頭孢菌素類與氨基糖苷類抗菌藥物可相互滅活,當兩類藥聯(lián)合應用時,應在不同部位給藥,兩類藥不能混入同一注射容器內(nèi)。
? (2)本類藥可產(chǎn)生低凝血酶原血癥、血小板減少癥,與抗凝血藥、溶栓藥、非甾體抗炎藥等聯(lián)合應用時,可使出血風險增加。
? (3)頭孢曲松與多種藥物存在配伍禁忌,如紅霉素、四環(huán)素、氟康唑、萬古霉素、兩性霉素B、環(huán)丙沙星、苯妥英鈉、氯丙嗪、氨茶堿、維生素B、維生素C,并可與金屬形成絡合物,故一般應單獨給藥。
? 2.典型不良反應
? (1)常見皮疹、瘙癢、斑丘疹、蕁麻疹、過敏性休克,可發(fā)生可逆性中性粒細胞減少癥、一過性嗜酸性粒細胞增多和血小板減少癥、低凝血酶原血癥、凝血酶原時間延長。頭孢吡肟用于腎功能不全者而未調(diào)整劑量時可出現(xiàn)腦病、肌痙攣、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)反應。長期、大量應用(或聯(lián)合應用β-內(nèi)酰胺酶抑制劑)可致抗生素相關性腹瀉、二重感染等。
? (2)交叉過敏反應:患者對一種頭孢菌素或頭霉素過敏者,對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏;患者對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者,也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏。
? (3)雙硫侖樣反應:頭孢菌素類母核7-ACA的3位上如存在與雙硫侖分子結(jié)構(gòu)類似的甲硫四氮唑活性基團,則在使用此類藥物期間或之后5~7日內(nèi)飲酒、服用含有乙醇藥物、食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脫氫酶活性,使乙醛代謝為乙酸的路徑受阻,導致乙醛在體內(nèi)蓄積,引起雙硫侖樣反應,這些藥物有頭孢孟多、頭孢替安、頭孢尼西、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢匹胺等,頭孢曲松不具有甲硫四氮唑側(cè)鏈,但含甲硫三嗪側(cè)鏈,也可引起此類反應。
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