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《牙體牙髓病學》復習指導:牙根縱裂

2019-06-25 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:向老師

  《牙體牙髓病學》是口腔助理醫(yī)師考試重點復習學科,為了幫助口腔助理醫(yī)師考生順利復習《牙體牙髓病學》內(nèi)容,醫(yī)學考試在線整理分享了“《牙體牙髓病學》復習指導:牙根縱裂”內(nèi)容。

  牙根縱裂(Vertical Root Fracture)

  定義:是指未經(jīng)牙髓治療的牙齒根部硬組織在某些致病因素作用下發(fā)生的平行于牙長軸的,溝通髓腔與牙周膜間隙的縱向裂紋。未波及牙冠。

  牙髓治療后牙根縱裂:

  (1) 無髓牙:脆性大,抗折力降低;根管預備時去除牙體組織過多,根充時垂直或側(cè)壓力過大;固位樁不合適(錐形樁)

  (2) 早期可無癥狀,晚期出現(xiàn)牙周癥狀

  病因:

  (1) 慢性持續(xù)性的創(chuàng)傷牙合力:6最高,6次之

  (2) 牙根發(fā)育缺陷:磨牙近中根多發(fā)

  (3) 牙周組織的局部炎癥:牙槽骨的降低使臨床牙冠變長,改變了牙齒的受力支點,使牙齒更容易遭受咬合創(chuàng)傷;暴露在牙周袋內(nèi)的牙根表面可發(fā)生吸收

  (4) 無髓牙

  臨床表現(xiàn)

  (1) 多見于中老年患者,多以咬合不適或咀嚼疼痛就診

  (2) 溫度刺激痛、自發(fā)痛、咀嚼痛、有的伴有牙齦反復腫脹和瘺管形成

  (3) 患牙一般為承擔咬合力的主要牙齒,未做過牙髓治療,無齲,冷熱刺激敏感或疼痛等急、慢性牙髓炎癥狀;叩痛、松動,牙齦紅腫或捫痛,牙周袋,牙槽骨破壞

  X線檢查:髓腔特有的X線片表現(xiàn)是診斷牙根縱裂的主要依據(jù)

  (1) 縱裂牙根:根管影像從根尖部到根冠口長度不等的直線狀均勻增寬,晚期可見裂片從牙頸部斷裂分離或有移位

  (2) 牙周組織:患根周圍牙周膜間隙增寬,局限性牙槽骨骨質(zhì)疏松

  治療

  (1) 松動明顯的均拔除

  (2) 無松動磨牙且牙周病變局限于裂縫處的,根管治療后行牙體半切除術(shù)或截根術(shù)

  以上就是醫(yī)學考試在線關(guān)于“《牙體牙髓病學》復習指導:牙根縱裂”的分享,希望對大家有所幫助!更多《牙體牙髓病學》復習資料正在醫(yī)學考試在線口腔助理醫(yī)師頻道復習指導欄目更新,請持續(xù)關(guān)注。

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