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口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)之涎石病的診斷與治療

2019-05-27 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn) 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:向老師

  為了幫助報(bào)考2019年口腔助理醫(yī)師的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)網(wǎng)搜集整理出了一些復(fù)習(xí)資料分享給大家。今天要分享的口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料是涎石病的診斷與治療,希望對(duì)大家有所幫助!

  涎石病的診斷

  根據(jù)進(jìn)食時(shí)下頜下腺腫脹伴發(fā)疼痛的特點(diǎn),導(dǎo)管口溢膿以及雙手觸診可捫及導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石等,臨床可診斷為下頜下腺涎石并發(fā)下頜下腺炎。確診應(yīng)做X線(xiàn)檢查和CT檢查。

  鑒別診斷

  1.舌下腺良性或惡性腫瘤無(wú)涎液分泌阻塞癥狀和涎腺炎的表現(xiàn),X線(xiàn)檢查或造影無(wú)結(jié)石,捫診腫瘤呈實(shí)質(zhì)性,無(wú)壓痛。

  2.下頜下腺腫瘤呈進(jìn)行性腫大,無(wú)進(jìn)食腫脹或下頜下腺炎癥發(fā)作史。腫瘤病理檢查可確診。

  3.下頜下間隙感染患者有牙病史。下頜下區(qū)腫脹呈硬性浸潤(rùn),皮膚潮紅并可出現(xiàn)凹陷性水腫。下頜下腺導(dǎo)管分泌可能減少,無(wú)涎石阻塞癥狀。

  涎石病的治療

  1.保守治療

  很小的涎石和腮腺導(dǎo)管結(jié)石可保守治療。口含蘸有檸檬酸的棉簽或維生素C片,也可食酸性水果等,促使唾液分泌,促進(jìn)涎石排出。

  2.手術(shù)治療

  頜下腺導(dǎo)管前段結(jié)石,可用推擠法將結(jié)石從導(dǎo)管口取出。導(dǎo)管中段結(jié)石,在口內(nèi)沿導(dǎo)管方向做切口取出。導(dǎo)管后份和腺體內(nèi)結(jié)石或涎石已并發(fā)慢性頜下腺炎、腺體萎縮,則常需同時(shí)摘除頜下腺。近年來(lái),有人采用碎石機(jī)碎石、激光碎石、唾液腺鏡導(dǎo)管取石等治療方法有一定效果。

  3.對(duì)癥治療

  合并涎腺炎者加用抗生素治療。

  關(guān)于“涎石病的診斷與治療”的內(nèi)容,小編就先整理到這。更多口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料,請(qǐng)持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)口腔助理醫(yī)師頻道復(fù)習(xí)指導(dǎo)更新。

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