口腔牙髓病學重點內(nèi)容：微生物感染

　　微生物感染是口腔牙髓病學中的重點內(nèi)容，為了幫助考生快速掌握這些內(nèi)容，醫(yī)學考試在線網(wǎng)搜集整理了以下內(nèi)容：

　　微生物感染

　　(一)根管內(nèi)微生物的種類：

　　1 、未經(jīng)治療的根管感染：一個根管內(nèi)可發(fā)現(xiàn)3~10種細菌，平均6種，以革蘭陰性專性厭氧菌為主，伴兼性厭氧菌如鏈球菌、乳酸菌和放線菌

　　2、根管治療后：革蘭陽性非厭氧菌如糞腸球菌;衣氏放線菌;白色念珠菌等，它們可單獨存在或混合感染，是根管治療后疾病的主要致病菌

　　(二)微生物存在形式：

　　1、懸浮狀態(tài)細菌---易被清除

　　2、生物膜細菌---較強的耐藥性，能抵抗根管沖洗液的沖洗，不易被機械和化學預備清除——生物膜內(nèi)的細菌新陳代謝緩慢，耐藥性增強，是根管治療后疾病重要的感染源

　　(三)微生物的定植位置：

　　1、根管內(nèi)---細小彎曲根管、扁根管、C形根管較難清理，根管側(cè)支、副根管、管間吻合、根尖分歧、峽區(qū)，根尖分叉、牙本質(zhì)小管等部位的細菌很難徹底清除

　　2、根管外---細菌直接擴散到根尖周組織;根管器械、感染牙本質(zhì)或牙膠尖被推出根尖孔;經(jīng)牙周袋擴散到根尖周組織

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