《口腔頜面外科學(xué)》經(jīng)典考點(diǎn)總結(jié)（一）

　　1. 雙合診：一手的拇、示指——適用于唇、舌部的檢查;

　　雙手置于病變部位——口底、頜下檢查時常用。

　　雙合診應(yīng)按“由后往前走”的順序進(jìn)行。

　　2. 淋巴結(jié)檢查順序?yàn)?mdash;—枕部、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下。

　　3. 進(jìn)出針間距大于皮下間距——創(chuàng)緣內(nèi)卷;

　　進(jìn)出針間距小于皮下間距——創(chuàng)緣外翻。

　　4. 國內(nèi)常用的酯類局麻藥物——普魯卡因、丁卡因;

　　酰胺類——利多卡因、布比卡因。

　　5. 暫時性面癱——麻藥注入腮腺內(nèi);

　　暫時性牙關(guān)緊閉——麻醉藥注入翼內(nèi)肌或咬肌內(nèi)。

　　6. 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎——綠色鏈球菌(甲型溶血性鏈球菌)——青霉素。

　　7. 咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心。

　　急性化膿性腮腺炎腫脹以耳垂為中心。

　　8. 化膿性中央頜骨骨髓炎——下頜骨;

　　邊緣性頜骨骨髓炎——下頜骨好發(fā)，其中又以升支及下頜角部居多;

　　新生兒頜骨骨髓炎——上頜骨，下頜骨罕見。

　　癰好發(fā)于唇部(唇癰)，上唇多于下唇。

　　9. 結(jié)核性淋巴結(jié)炎——冷膿腫;膿液稀薄污濁，暗灰色似米湯，夾雜有干酪樣壞死物。

　　頜面骨結(jié)核——膿液涂片可查見抗酸桿菌。

　　頜面部放線菌病——膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒;涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性、呈放射狀的菌絲。

　　10. 昏迷患者——俯臥位;

　　一般患者——側(cè)臥位或頭側(cè)向一側(cè)。

　　11. 頜間固定——主要用于下頜骨骨折的牽引固定;

　　顱頜牽引——上頜骨骨折。

　　顴骨及顴弓骨折——X線片檢查常用鼻頦位(華氏位)和顴弓切線位。

　　12. 皮脂腺囊腫——白色凝乳狀皮脂腺分泌物。

　　甲狀舌管囊腫——透明、微混濁的黃色稀薄或黏稠性液體。

　　鰓裂囊腫——黃色或棕色的、清亮的、含或不含膽固醇的液體

　　第二鰓裂囊腫——頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。

　　原發(fā)性第二鰓裂瘺外口——頸中、下1/3，胸鎖乳突肌前緣處。

　　根尖周囊腫——草黃色或草綠色液體。

　　13. 脈管畸形：

　　1)靜脈畸形(海綿狀血管瘤)——靜脈石;體位移動試驗(yàn)陽性。

　　2)微靜脈畸形——葡萄酒色斑。

　　3)動靜脈畸形——(蔓狀血管瘤)(葡萄狀血管瘤)

　　4)淋巴管畸形：①微囊型

　　②大囊型(囊腫型或囊性水瘤)——透光試驗(yàn)為陽性。

　　5)混合型脈管畸形。

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