《藥二》考點(diǎn)：抗出血藥臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)總結(jié)

藥物

適應(yīng)證

臨床應(yīng)用注意

人凝血因子Ⅷ

本品對(duì)缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血功能障礙，主要用于防治甲型血友病和獲得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血。

不良反應(yīng)包括寒戰(zhàn)、惡心、頭暈或頭痛，這些癥狀通常是暫時(shí)的，有可能發(fā)生過敏反應(yīng)。

重組人凝血因子Ⅸ

①控制和預(yù)防成人及兒童乙型血友病（先天性凝血因子Ⅸ缺乏癥或Christmas?。┗颊叱鲅?。②成人及兒童乙型血友患者的圍手術(shù)期處理。

常見不良反應(yīng)是全身性超敏反應(yīng)，包括支氣管痙攣性反應(yīng)，和/或低血壓、過敏反應(yīng)

艾曲泊帕乙醇胺

適用于既往對(duì)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等治療反應(yīng)不佳的成人，僅用于因血小板減少和臨床條件導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加的ITP患者

1嚴(yán)重不良反應(yīng)為肝毒性和血栓形成/血栓事件。

2.本品應(yīng)空腹服用（餐前間隔lh或餐后間隔2h），應(yīng)在以下產(chǎn)品使用前間隔至少2h或使用后間隔至少4h服用，包括抗酸藥、乳制品，或含有多價(jià)陽(yáng)離子（如鋁、鈣、鐵、鎂、硒和鋅）的礦物質(zhì)補(bǔ)充劑。不得將本品碾碎后混入食物或液體服用。

氨基己酸

用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血

1.常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐和腹瀉

2.血栓形成傾向或過去有血管栓塞者忌用。

3.排泄快，需持續(xù)給藥。

重組人血小板生成素

本品僅用于血小板減少及臨床狀態(tài)具有增加出血風(fēng)險(xiǎn)的患者。①適用于治療實(shí)體瘤化療后所致血小板減少癥；②用于特發(fā)性血小板減少性紫癜的輔助治療

1.較少發(fā)生不良反應(yīng)，偶見發(fā)熱、肌肉酸痛、頭暈等，一般不需處理

2.過量或錯(cuò)誤使用本品可能會(huì)使血小板計(jì)數(shù)升高到可導(dǎo)致并發(fā)血栓形成的水平