《藥綜》考點(diǎn)：支氣管哮喘總結(jié)

哮喘急性發(fā)作急救

①速效吸入性和短效口服β₂受體激動(dòng)劑、全身性糖皮質(zhì)激素、吸入性抗膽堿藥物、短效茶堿等

②輕至中度哮喘急救首選吸入沙丁胺醇、特布他林等短效β₂受體激動(dòng)劑

哮喘長期控制

①糖皮質(zhì)激素是最有效的控制哮喘呼吸道炎癥的藥物

②中至重度持續(xù)哮喘患者的長期治療：激素+特羅

布地奈德-福莫特羅干粉吸入劑、氟替卡松-沙美特羅干粉吸入劑和倍氯米松-福莫特羅氣霧劑

白三烯受體阻斷劑（**司特）

尤適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘患者的治療

具體藥物知識(shí)點(diǎn)匯總

短效β₂受體激動(dòng)劑

①沙丁胺醇、特布他林

②不宜長期、單一使用。主要不良反應(yīng)有心悸、骨骼肌震顫和低鉀血癥

長效β₂受體激動(dòng)劑

①沙美特羅、福莫特羅、茚達(dá)特羅

②福莫特羅起效快，也可作為緩解藥物按需使用

糖皮質(zhì)激素類

①不良反應(yīng)：聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染

②吸入后應(yīng)立即漱口

③長期高劑量吸入可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松

茶堿類

不良反應(yīng)：有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及多尿等，個(gè)體差異大，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測

抗膽堿藥

①短效：異丙托溴銨；長效：噻托溴銨

②妊娠早期婦女、青光眼與前列腺肥大的患者應(yīng)慎用此類藥物