護(hù)考每日一練（5月21日）

　　距離護(hù)考越來越近了，為了幫助大家查缺補(bǔ)漏，鞏固重要知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)考試在線整理了一些考題供大家練習(xí)。

　　每日一練（5月21日）：

　　1. 李某，患肺炎。入院時(shí)體溫40℃，為觀察體溫的變化，常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為(　　)。

　　A. q8h

　　B. q6h

　　C. q4h

　　D. qh

　　E. qd

　　【答案】C

　　【解析】測(cè)量體溫的間隔應(yīng)根據(jù)患者的病情而定，一般的患者可以測(cè)量早、中、晚3次體溫即可;對(duì)于高熱患者，應(yīng)每隔4小時(shí)測(cè)量1次體溫。

　　2. 患者，女性，40歲。膽道手術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1～2天，夾管期間應(yīng)該注意觀察的內(nèi)容是(　　)。

　　A. 飲食、睡眠

　　B. 腹痛、發(fā)熱、黃疸

　　C. 大便的顏色

　　D. 引流口有無滲液

　　E. 神志、血壓、脈搏

　　【答案】B

　　【解析】膽道手術(shù)后需要確保膽道的通暢，T管拔管前1～2天試行夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可經(jīng)T管作膽道造影再行處理。

　　3. 患者，女性，35歲。近日來?？诳氏怖滹嫞瑹┰瓴话?，大便干結(jié)，現(xiàn)舌紅苔黃而干，脈數(shù)，該患者屬于(　　)。

　　A. 虛證

　　B. 陰證

　　C. 寒證

　　D. 熱證

　　E. 表證

　　【答案】D

　　【解析】中醫(yī)八綱辨證以陰陽為總綱，區(qū)分表里、虛實(shí)、寒熱六大證，口渴喜冷飲，煩躁不安，大便干結(jié)，舌紅苔黃而干，脈數(shù)，均是里證、實(shí)證、熱證的表現(xiàn)。

　　4. 有強(qiáng)烈饑餓感的肥胖患者，不宜食用的蔬菜是(　　)。

　　A. 芹菜

　　B. 冬瓜

　　C. 黃瓜

　　D. 土豆

　　E. 南瓜

　　【答案】D

　　【解析】肥胖患者應(yīng)低鹽低脂飲食，多食富含維生素和粗纖維的瓜果、蔬菜，土豆是含淀粉比較豐富的食物，含糖量較高，不適合肥胖者。

　　5. 患兒，6歲。室間隔缺損，病情較重，平時(shí)需用地高辛維持心功能。現(xiàn)在患兒因上呼吸道感染后誘發(fā)急性心力衰竭，按醫(yī)囑用西地蘭，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時(shí)應(yīng)采取的措施是(　　)。

　　A. 調(diào)慢輸液速度

　　B. 禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)

　　C. 密切觀察患兒心率變化

　　D. 給患兒吸入乙醇濕化的氧氣

　　E. 暫停使用強(qiáng)心苷并通知醫(yī)生

　　【答案】E

　　【解析】使用西地蘭等洋地黃類藥物后一定要注意觀察毒性反應(yīng)，患兒出現(xiàn)心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、視物模糊、黃綠視、嗜睡、頭暈等，是屬于洋地黃毒性反應(yīng)，應(yīng)先停用洋地黃，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

　　6. 妊娠6個(gè)月以前胎心音聽診最清楚的部位是(　　)。

　　A. 右下腹

　　B. 左上腹

　　C. 臍下正中線處

　　D. 右上腹

　　E. 左下腹

　　【答案】C

　　【解析】胎心音聽診與孕婦腹壁的厚薄、羊水的多少以及寶寶的位置等有關(guān)，聽到胎心音可確定妊娠且為活胎，妊娠6個(gè)月以前胎兒心音多在臍下正中或稍偏左或右聽到。

　　7. 新生兒第1次接種乙肝疫苗的時(shí)間為(　　)。

　　A. 24小時(shí)內(nèi)

　　B. 48小時(shí)內(nèi)

　　C. 5天內(nèi)

　　D. 7天內(nèi)

　　E. 10天內(nèi)

　　【答案】A

　　【解析】乙肝疫苗可以成功預(yù)防乙肝病毒的感染，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1次乙肝疫苗，第1次與第2次之間應(yīng)隔28天以上。

　　8. 抑制排卵的避孕方法是(　　)。

　　A. 藥物避孕

　　B. 安全期避孕

　　C. 使用避孕套

　　D. 放置宮內(nèi)節(jié)育器

　　E. 使用陰道隔膜

　　【答案】A

　　【解析】A項(xiàng)，藥物避孕是通過調(diào)節(jié)體內(nèi)的雌激素、孕激素水平等抑制排卵或使卵泡發(fā)育不良等來達(dá)到避孕的目的;BCE三項(xiàng)，主要是通過人工或自然的方法使精子與卵子不能結(jié)合即抑制受精達(dá)到避孕的目的;D項(xiàng)，為抑制著床。

　　9. 某原發(fā)性高血壓患者，吸煙史20年，肥胖。目前血壓160/95mmHg，下列健康教育內(nèi)容哪些錯(cuò)誤?(　　)

　　A. 保持情緒穩(wěn)定

　　B. 適量運(yùn)動(dòng)

　　C. 高熱量、高糖飲食

　　D. 戒煙

　　E. 控制高血壓

　　【答案】C

　　【解析】高血壓的非藥物治療措施有：低鹽低脂飲食、戒煙、戒酒、適量活動(dòng)、控制血壓、保持情緒穩(wěn)定。高熱量、高糖飲食不宜于患者控制體重，從而增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

　　10. 患兒，男，4個(gè)月，冬季出生在北京，母親懷孕期間及哺乳期均堅(jiān)持口服鈣劑及維生素D，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，現(xiàn)出現(xiàn)枕禿、夜驚等癥狀，最可能的原因是(　　)。

　　A. 母乳量不足

　　B. 日光照射不足

　　C. 患兒補(bǔ)鈣量不足

　　D. 母親補(bǔ)鈣量不足

　　E. 未及時(shí)添加輔食

　　【答案】B

　　【解析】患兒出現(xiàn)枕禿、夜驚等癥狀可以初步判斷為缺鈣?？紤]孕期母親注意補(bǔ)鈣以及出生后母乳喂養(yǎng)的情況，不應(yīng)該是來源不足導(dǎo)致的缺鈣;而患兒冬季出生在北京，很可能是缺乏日照引起鈣的吸收不良導(dǎo)致的缺鈣。

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