護(hù)考每日一練(5月22日)

　　距離護(hù)考越來(lái)越近了，為了幫助大家查缺補(bǔ)漏，鞏固重要知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)整理了一些考題供大家練習(xí)。

　　每日一練(5月22日)：

　　1. 患者，男性，42歲。診斷為2型糖尿病，對(duì)其最基本的治療是 (　　)。

　　A. 藥物治療

　　B. 飲食治療

　　C. 運(yùn)動(dòng)治療

　　D. 胰島素治療

　　E. 心理治療

　　【答案】B

　　【解析】2型糖尿病又稱(chēng)非胰島素依賴(lài)型糖尿病，治療措施包括口服降糖藥物、注射胰島素、控制飲食、堅(jiān)持鍛煉等，其中對(duì)其最基本的治療是飲食治療。

　　2. 患者，男性，長(zhǎng)期臥床自理困難，最近護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾皮膚發(fā)紅，除去壓力無(wú)法恢復(fù)原來(lái)膚色，據(jù)他的情況，處理的方法最好是(　　)。

　　A. 氣墊褥

　　B. 取半坐位

　　C. 協(xié)助定時(shí)翻身，防止受壓

　　D. 用力按摩發(fā)紅皮膚

　　E. 給予抗生素治療

　　【答案】C

　　【解析】壓瘡是指身體局部長(zhǎng)期受壓使血液循環(huán)受阻，而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽。患者應(yīng)長(zhǎng)期臥床發(fā)生壓瘡，根據(jù)癥狀判斷屬于早期，治療褥瘡應(yīng)該及早開(kāi)始，原則是解除患處壓迫，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加強(qiáng)創(chuàng)面處理。一度褥瘡應(yīng)定時(shí)按摩、變換體位，局部酒精涂擦或紅外線(xiàn)照射，若炎癥顯著，可用0.5%的新霉素溶液濕敷。

　　3. 患者，女性，72歲。因腦出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后給予留置導(dǎo)尿管，下述護(hù)理措施正確的是(　　)。

　　A. 隨時(shí)傾倒尿液，并提高引流管

　　B. 每日更換留置導(dǎo)尿管

　　C. 每月做尿常規(guī)檢查1次

　　D. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口

　　E. 發(fā)現(xiàn)尿液渾濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗

　　【答案】E

　　【解析】長(zhǎng)期留置尿管患者發(fā)生尿液渾濁、沉淀或有結(jié)晶提示逆行性泌尿系統(tǒng)感染，處理原則是控制感染防止復(fù)發(fā)，應(yīng)鼓勵(lì)多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗。

　　4. 患者，男性，56歲。消化性潰瘍病史10年，近3周來(lái)出現(xiàn)腹痛規(guī)律消失，且出現(xiàn)貧血、體重減輕。首先考慮的是(　　)。

　　A. 慢性胃炎

　　B. 胃潰瘍活動(dòng)期

　　C. 十二指腸潰瘍活動(dòng)期

　　D. 消化性潰瘍并發(fā)癌變

　　E. 消化性潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻

　　【答案】D

　　【解析】患者有長(zhǎng)期消化性潰瘍病史，且出現(xiàn)貧血、體重減輕等消耗性體征，消化道腫瘤是最常見(jiàn)的慢性消耗性疾病之一，故應(yīng)首先考慮消化性潰瘍并發(fā)癌變。

　　5. 患兒，日齡7天。診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，下列處理措施哪項(xiàng)不妥?(　　)

　　A. 積極治療原發(fā)病

　　B. 盡量減少肌內(nèi)注射

　　C. 應(yīng)快速?gòu)?fù)溫

　　D. 合理喂養(yǎng)

　　E. 預(yù)防感染

　　【答案】C

　　【解析】新生兒寒冷損傷綜合征是指主要由寒冷損傷引起的，表現(xiàn)為低體溫和多器官功能損傷的綜合征，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚硬腫，多見(jiàn)于早產(chǎn)兒和寒冷的季節(jié)，也可發(fā)生在嚴(yán)重的敗血癥過(guò)程中，以皮膚、皮下脂肪組織硬化、水腫為特征，以早產(chǎn)、窒息、感染的新生兒為常見(jiàn)，重癥可出現(xiàn)多器官功能損害。復(fù)溫是治療的關(guān)鍵，其原則是逐步復(fù)溫、循序漸進(jìn)。

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