護考每日一練(5月22日)

　　距離護考越來越近了，為了幫助大家查缺補漏，鞏固重要知識點，醫(yī)學考試在線整理了一些考題供大家練習。

　　每日一練(5月22日)：

　　1. 患者，男性，42歲。診斷為2型糖尿病，對其最基本的治療是 (　　)。

　　A. 藥物治療

　　B. 飲食治療

　　C. 運動治療

　　D. 胰島素治療

　　E. 心理治療

　　【答案】B

　　【解析】2型糖尿病又稱非胰島素依賴型糖尿病，治療措施包括口服降糖藥物、注射胰島素、控制飲食、堅持鍛煉等，其中對其最基本的治療是飲食治療。

　　2. 患者，男性，長期臥床自理困難，最近護理時發(fā)現(xiàn)骶尾皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復原來膚色，據(jù)他的情況，處理的方法最好是(　　)。

　　A. 氣墊褥

　　B. 取半坐位

　　C. 協(xié)助定時翻身，防止受壓

　　D. 用力按摩發(fā)紅皮膚

　　E. 給予抗生素治療

　　【答案】C

　　【解析】壓瘡是指身體局部長期受壓使血液循環(huán)受阻，而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽。患者應長期臥床發(fā)生壓瘡，根據(jù)癥狀判斷屬于早期，治療褥瘡應該及早開始，原則是解除患處壓迫，促進局部血液循環(huán)，加強創(chuàng)面處理。一度褥瘡應定時按摩、變換體位，局部酒精涂擦或紅外線照射，若炎癥顯著，可用0.5%的新霉素溶液濕敷。

　　3. 患者，女性，72歲。因腦出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后給予留置導尿管，下述護理措施正確的是(　　)。

　　A. 隨時傾倒尿液，并提高引流管

　　B. 每日更換留置導尿管

　　C. 每月做尿常規(guī)檢查1次

　　D. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口

　　E. 發(fā)現(xiàn)尿液渾濁時進行膀胱沖洗

　　【答案】E

　　【解析】長期留置尿管患者發(fā)生尿液渾濁、沉淀或有結晶提示逆行性泌尿系統(tǒng)感染，處理原則是控制感染防止復發(fā)，應鼓勵多飲水并進行膀胱沖洗。

　　4. 患者，男性，56歲。消化性潰瘍病史10年，近3周來出現(xiàn)腹痛規(guī)律消失，且出現(xiàn)貧血、體重減輕。首先考慮的是(　　)。

　　A. 慢性胃炎

　　B. 胃潰瘍活動期

　　C. 十二指腸潰瘍活動期

　　D. 消化性潰瘍并發(fā)癌變

　　E. 消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻

　　【答案】D

　　【解析】患者有長期消化性潰瘍病史，且出現(xiàn)貧血、體重減輕等消耗性體征，消化道腫瘤是最常見的慢性消耗性疾病之一，故應首先考慮消化性潰瘍并發(fā)癌變。

　　5. 患兒，日齡7天。診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，下列處理措施哪項不妥?(　　)

　　A. 積極治療原發(fā)病

　　B. 盡量減少肌內注射

　　C. 應快速復溫

　　D. 合理喂養(yǎng)

　　E. 預防感染

　　【答案】C

　　【解析】新生兒寒冷損傷綜合征是指主要由寒冷損傷引起的，表現(xiàn)為低體溫和多器官功能損傷的綜合征，嚴重者出現(xiàn)皮膚硬腫，多見于早產兒和寒冷的季節(jié)，也可發(fā)生在嚴重的敗血癥過程中，以皮膚、皮下脂肪組織硬化、水腫為特征，以早產、窒息、感染的新生兒為常見，重癥可出現(xiàn)多器官功能損害。復溫是治療的關鍵，其原則是逐步復溫、循序漸進。

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